痛风长期依靠激素治疗 8年后男子患肾衰竭

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　　长江网讯(通讯员江维 董莉萍 记者 周惠明)常年海鲜啤酒、大鱼大肉，中年男子不幸患上痛风，听说打激素可以迅速缓解疼痛，他便只要一发作就注射激素，从此一发不可收拾，没想到最后竟导致肾衰竭。

　　50岁的汪先生，家住硚口，8年前就患上了痛风，主要是因为喜欢吃大荤大油的食品，特别是吃海鲜喝啤酒。第一次发作时是脚跖趾关节疼痛，就像被撕裂般的剧痛，便在小区附近的诊所里注射了地塞米松(激素)，打完后疼痛的感觉马上消失了。此后的几年里，每次痛风一发作，汪先生就到诊所打激素，剂量越用越大，这种迅速“好转”的治疗方式让他很放心。直到上周，汪先生的膝关节红肿疼痛，心想着可能是痛风发作，但疼痛的部位却变了，便赶到普爱医院肾内科门诊看病。

　　接诊的李承旭医生仔细询问病史后，了解到汪先生长年大剂量的注射激素类药物止痛，而且没有正规降尿酸治疗。李医生给汪先生做了肾功能的检测后发现汪先生的尿酸超出了正常人的一倍，血肌酐也明显升高，肾功能几近衰竭。经过肾穿刺检查，明确诊断为痛风性肾病，是由于长期高尿酸，没有正规的科学的治疗，导致的肾损伤。

　　普爱医院肾内科董骏武主任介绍，地塞米松是一种糖皮质激素，临床上在使用止痛药物疗效不佳时也会用于治疗痛风的急性期发作，但不建议长期反复使用。如果经常使用或者超量使用会导致人体内分泌水平紊乱，诱发代谢性疾病，还有些人会出现消化道出血，骨质疏松，股骨头坏死等不良反应。

　　董骏武主任提醒，痛风患者一定要到医院进行规范治疗，长期的高尿酸对心脑肾重要器官有非常大的危害。降尿酸的药物分两种，一种促进尿酸排泄(代表药物苯溴马隆)，一种抑制尿酸生成(代表药物别嘌醇)，在医生的指导下科学用药，并不会出现严重副作用。有患者担心别嘌醇的副作用，可以到做药物基因检测，明确能不能使用别嘌醇治疗。

　　该院营养师董莉萍介绍，调整生活方式和饮食习惯是痛风长期治疗的基础。高尿酸及痛风患者都要避免食用嘌呤含量高的食物如动物内脏(肝脏、肾、胰、脑等)、浓肉汤、肉精、海鲜、蟹黄、虾皮、香菇、黑豆等。另外痛风患者建议禁酒，有的患者以为只有啤酒不能喝，其实所有的酒类都不建议饮用，因为酒精会干扰尿酸的代谢。

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