天气寒冷“周围性面瘫”患者易突发口角歪斜

2019-12-02 20:00 来源: 长江网
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  长江网讯(通讯员江泓颖 陈舒)早上起床小徐照镜子发现自己口角歪斜,洗漱时嘴巴包不住水,眼睛也闭不拢,感觉眼睛进了沙子。口角歪斜是中风的前兆呀!这下可把小徐和家人急坏了。

  11月28日,在家人的陪同下,小徐来到武汉市第三医院首义院区神经内科就诊,接诊的神经内科主任何医生询问患者病史及体格检查后,诊断是“周围性面瘫”,经过积极治疗,小徐的口角恢复正常了,眼睛闭合也完全好了。何医生说,周围性面瘫在日常生活中并不少见。

  何医生介绍,周围性面瘫又称Bell麻痹或面神经炎,为面神经管内面神经的非特异性炎症引起的周围性面肌瘫痪。其实就是面神经发炎了导致的面神经所支配的面肌瘫痪了。它是一种常见病、多发病,任何年龄均可发病,男性多于女性,绝大多数为一侧性。该病确切病因未明,可能与病毒感染或炎性反应等有关,常在受凉或上呼吸道感染后发病。就小徐而言,他自己回忆到,是前天晚上吹冷风了,可能是局部营养神经的血管因受寒冷刺激而发生痉挛,导致神经组织缺血、水肿、受压迫而致病,面神经周围支分布是比较表浅的,因此容易受到外界的各种损伤,导致面神经麻痹,面部表情肌的功能障碍,从而出现“嘴歪眼斜”的症状。

  周围性面瘫的主要临床表现有哪些呢?可以从以下选项看出:A.口角歪斜;B.流口水;C.讲话漏风;D.鼓腮;E.吹口哨漏气;F.额纹消失;G.鼻唇沟变浅;H.不能抬额;I.皱眉;J.闭眼不全;K.耳后疼痛;L.味觉障碍;M.听觉障碍。但是如果出现肢体麻木乏力、饮水呛咳、吞咽困难等症状,就要考虑中风的可能了。

  周围性面瘫的治疗包括:1)药物治疗:早期使用糖皮质激素减轻水肿、抗病毒、营养神经、B族维生素等药物。2)物理疗法:可使用超短波、低中频电疗、激光、药物导入等手段。3)传统疗法:尽早开展针灸、推拿治疗。4)运动疗法:肌力训练,患者面对镜子以训练表情肌为主,如皱额、眨眼、皱鼻、鼓腮、吹气、噘嘴唇、微笑、愤怒、伤感等。5)眼部保护:由于患侧眼睑闭合不全,难以阻挡灰尘进入眼睛,应及时使用眼药水、眼药膏,预防结膜炎、角膜炎的发生。

  一般来说,周围性面瘫预后良好,急性期为7天,1-3周后开始恢复,1-2个月内痊愈。有统计资料显示80%以上的患者在3个月内可完全恢复,但仍有少数症状严重的患者不能完全恢复,并可能出现面肌痉挛或联带运动等后遗症。其预后取决于神经损伤的程度。

  最后何主任提醒到:现在天气较为寒冷,为防止面瘫,大家一定注意保暖,避免冷风刺激,可适当使用口罩。

  【编辑:谢源】

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