“老来瘦”可能是患了“肌少症”

　　长江网讯 很多老年人随着年龄的增长，体重逐渐减轻，身材逐渐变瘦，还自以为是“千金难买老来瘦”，经常向家人和朋友夸赞自己。但身体的一些信号却不像是“老来瘦”所预期的健康表现。他们越来越疲劳，时常走不动路，拿不起东西，最麻烦的是越来越爱生病。其实，他们是患上了一种叫“肌少症”的病。

　    肌少症是指随着年龄增加，以骨骼肌的质量和力量下降为特征的一类临床综合征，并伴有生理残疾、生活质量降低甚至死亡的相关危险。近年来的数据表明，60岁以上人群患肌少症者的比例超过30%，而80岁以上的老人患肌少症的比例显著增长并超过50％。肌少症易使老年人骨盐流失，基础代谢率以及体脂增加，这与一些慢性疾病，如糖尿病、高血压、骨质疏松症、冠脉疾病、肥胖的发生密切相关。此外，肌少症可导致步态和平衡问题，增加摔倒风险。从而提高残疾发生率、降低生活质量、增加疾病死亡率。

　　肌少症发生的病因复杂多样，包括活动减少，废用、雄激素水平下降、营养素缺乏(如蛋白质、维生素D)和吸收障碍、慢性炎症、胰岛素抵抗以及其他因素等。肌少症的诊断主要依靠骨骼肌的质量检测、肌力测试及功能检测，需要在专业的医疗机构由专业医生来判断。

　　肌少症该如何预防和治疗呢？

　　1.增加抗阻力运动。抗阻力运动或重量训练包括哑铃、杠铃、坐位抬腿、静立靠墙蹲、拉弹力带等项目。老年人应选择适合自己的项目，比如坐位抬腿及静立靠墙蹲等，训练频率建议每周3次以上，每次20分钟至30分钟为宜。

　　2.增加蛋白质的摄入。蛋白质占肌肉重量的20%，是合成肌肉的重要原料。老年人每天应摄入1.0-1.5克/每公斤体重的蛋白质。

　　3.增加维生素D摄入。老年人可通过增加日晒、食物摄取或遵医嘱服用维生素等方式补充维生素D。

　　4.积极控制慢性病。慢性疾病往往伴发炎症反应及蛋白质分解代谢增强。有效控制慢性疾病可减轻机体的炎症反应，对于保持肌肉容量，维持肌力和肌肉功能有重要作用。

　　5.药物治疗。肌少症与蛋白质及激素的代谢失衡相关。有一些调节内分泌代谢方面的药物，比如胰岛素、生长激素、雄激素、睾酮等对肌少症可能有一定的作用，但其有效性和安全性尚待进一步考证。

　　当老年朋友们出现体重越来越轻，而肌肉越来越少，力量越来越弱时，一定要小心，可能是患了肌少症。“千金难买老来瘦”不一定是好的。(武汉市中心医院综合二科 刘玮)

　　【编辑：符樱】