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泰消保 | 以案说险:及时缴费延续保障,避免失效出险无助

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2024-08-06 12:02 来源: 泰康人寿
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  案例简介

  作为保险消费者,应按照合同约定时间向保险人缴纳续期保费,以延续保障继续有效。荆门京山的C先生2019年5月在保险公司为自己投保了一份两全保险,保额20万,2020年5月正常续缴。在2021年5月,保险公司服务人员电话提醒要续缴第三次保费时,C先生反馈因疫情原因家庭收入减少不想再续交保费,服务人员上门面访找到客户重新梳理了合同内容,劝其继续缴费以维持保障,C先生认为自己交了两年也没什么事发生加上疫情确实手头紧张坚持不再续缴,并称有时间会去办理退保的。服务人员见C先生执意不交只好明确告知保单还有60天宽限期可以想办法续上仍保障有效。最终宽限期结束前联系C先生仍执意选择不再缴纳,导致保单最终失效。2021年底C先生在家突发急性心肌梗死,被家人送至医院抢救,在ICU抢救20几天最终仍不幸身故,给家人留下了16万的医疗债务。

  家人在清理客户遗物时发现了原投保单,找到公司询问是否可以理赔,经查询被告知保单因未及时续费早已失效无法正常申请赔付,家人一时无法接受雪上加霜的事实。

  案例分析

  本案中,C先生因未及时缴纳保费,导致保单失效保险合同效力中止,在合同失效期间也未向保险公司申请复效,导致保险权益的丧失,从而失去本应享有的保险责任,令人十分遗憾。

  缴纳保费是投保人的主要义务,在分期支付保险费的情况下,若投保人未支付应交保费,在宽限期经过之后,保险合同效力中止,合同效力中止期发生的保险事故,保险人不承担赔付责任。保险合同效力中止后,若想恢复保单效力,则需要向保险公司申请保单复效,但复效保单需重新计算等待期。

  风险提示

  泰康人寿荆门中支提醒您:购买长期保险,要牢记缴费日,在宽限期结束前及时缴纳保费,避免因保单效力中止而影响保单保障的延续性。

  如缴费方式或缴费账号、联系电话有变更应及时主动联系保险公司进行变更,也可以通过登录公司公众号“泰生活”进行变更,以免因为缴费账号异常或未能及时接收续期服务提醒,导致保单失效。

  如未能在保单宽限期内缴纳续期保费,导致保单效力中止的,应尽快申请保单复效,及时恢复保单效力,以免造成更大损失。

  值班编辑 王冲