【给孩子看】爸爸妈妈，学会“剪刀石头布”，关键时刻能救命！

　　一条给孩子读的科普
　　笔帽呛到气管，七岁小哥哥抢救
　　花生卡进气道，一岁小妹妹险丢命
　　......


　　吓到我了！
　　我还只是个宝宝啊！
　　为什么吃东西，也这么危险？
　　医生说
　　儿童神经反射差，咳嗽功能弱，磨牙发育不健全，不能嚼碎较硬的食物且好奇心强，喜欢将任何东西放入口中，因此更容易发生 气道异物吸入。
　　家长们要密切监护，防止意外发生。毕竟娃这种神奇两脚兽，永远爱你、常常气你、偶尔还会吓吓你！
　　这些东西容易呛到，爸妈们要注意！
　　01
　　植物性异物（坚果类果仁、果壳），如花生、瓜子、核桃、板栗、蚕豆、黄豆等；02
　　动物性异物（动物骨头、肉块）；
　　03
　　塑料玩具及笔帽； 04
　　金属异物，如硬币、小型电池、螺丝钉、金属环，拉链等；05
　　其他：糖果、胶冻状食物、团块状食物、橡皮等。
　　大人们要看好我们！
　　01
　　不要给小宝宝吃坚果、果冻、糖果、圆形水果、大块肉类、粘性的汤圆、年糕等食物；02
　　培养我们好的吃东西习惯：不说笑、打闹、跑跳；哭闹时，请大人们不要再往我们嘴中塞食物；03
　　大人们要勤快点儿，小物件别乱放。不要给小弟弟小妹妹们玩小到可以放入嘴巴里的玩具，实在要给，看紧点儿；04
　　如果我们开始用笔了，要告诉我们不要养成咬笔头、笔帽的坏习惯。
　　爸妈好好学，关键时候能救命！
　　轻度（部分）气道异物梗阻：
　　能呼吸，有反应，咳嗽有力。
　　大人可以鼓励我们 自主咳嗽以排出异物 ，因为咳嗽反射可使肺内的残余气体产生一个瞬时高压，在气道内形成气流，将异物冲出。
　　如果 未排出 ，不要瞎搞， 赶紧去医院 ，由医生利用专业的设备取出异物。
　　重度（完全）气道异物梗阻：
　　典型征象为“ 三不能+V型手”，即不能呼吸，不能咳嗽或咳嗽微弱，不能说话，一只手或双手呈V型紧紧抓住自己的喉咙。小婴儿虽然表现不典型，但是会出现面色青紫，哭声或咳嗽声微弱，或发出呻吟声。
　　这时，大人们要赶紧用 海姆立克法 （一岁以上的急救手法又称 “ 剪刀石头布 ”）实施急救，同时 拨打120（建议由旁边人拨打，以节约急救时间）。否则，小朋友在短短几分钟内就会因缺氧、窒息、昏迷、心搏骤停而死亡。因此，现场第一目击者及时有效正确的判断与处理，对于挽救小朋友的生命非常的重要。
　　海姆立克急救法
　　一岁以上儿童
　　剪刀石头布大法
　　· 剪刀： 用于定位，肚脐上方两横指；
　　· 石头： 一手握拳；
　　· 布： 另一手包住拳头。
　　· 方向： 快速向内向上挤压。


　　01 操作者站立或跪立在小朋友身后，双臂环绕在其腰腹部； 02 使 小朋友前倾位，头略低，嘴张开（若可配合）； 03 一手握拳，虎口贴在肚脐上方两横指，另一手包住拳头；快速向内向上挤压； 04 持续几次挤压，直到气管梗阻解除。
　　一岁以下儿童
　　01 操作者取坐位或单膝跪地，将宝宝面朝下置于前臂上，一只手托住头颈部，以膝盖为支撑，保持头低臀高位；用另一只手掌根部向前下方叩击 宝宝背部两肩胛之间，每秒1次，拍打5次。


　　02 若异物未排出，一只手固定 宝宝头颈部，另一只手协助将其小心翻转至仰卧位，继续保持 宝宝头低臀高位，另一手的食指、中指放在 宝宝胸骨中下位置（两乳头连线中点），向前下方冲击5次，每秒1次。


　　03 交替进行，直到异物排出或 宝宝无反应。
　　气道异物梗阻解除的表现
　　看见并清除异物；
　　呼吸时有气流及明显的胸廓起伏；
　　呼吸困难缓解，面色转红润。
　　注意事项，大人们要认真看看！
　　不要将我们的双脚抓起倒吊从背部拍打，不仅无法取出异物，还会造成脊椎受伤。
　　对于清醒的、1岁以下的小宝宝，不能使用腹部冲击手法（婴儿的肝脏尚有一部分在肋下，容易受损）。
　　我们一旦出现昏迷或无反应要立即给我们做心肺复苏。不会的赶紧学。
　　无论海姆立克急救法成功与否，都要及时去医院再检查检查，以进一步明确有无气道异物及异物残留，有无并发症等。
　　友情提醒各位爸妈： 神兽出笼宅家，不仅要当心气道异物梗阻，还要注意消化道异物误吞，毕竟是亲生的啊，平安健康最重要！


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　　友情提醒各位萌娃： 不要什么东西都往嘴巴里放，误吸后真的非常非常非常危险，督促父母学会海姆立克急救法哦，这是大人该学的课程该做的作业，关键时候可以救命的。


　　（文中图片部分来源于网络）
　　作者 ｜儿科主治医师 魏岚
　　审稿 ｜儿科副主任医师 黄永建
　　编辑｜谢雪娇
　　策划｜蔡敏、蔡雄