吸猫2年后，哮喘频发！？医生给撸猫族支招

　　吸猫会上瘾是真，而有些人因此 吸进了医院……刚过完年，武汉大学中南医院过敏反应科的“猫奴”就扎堆了。
　　50岁阿姨养猫排解寂寞患上哮喘
　　邓阿姨自从孩子上了大学，家里就少了很多热闹，于是养了只猫，日日形影不离，还与猫同睡。没料2年后，她出现了过敏性鼻炎和哮喘，来中南做过敏原检测才发现是猫毛过敏，以及粉尘螨、屋尘螨过敏。
　　无独有偶！干咳胸闷2年多，他忍不住了……
　　35岁男青年小辰，5年前家里就开始养猫。吸猫会上瘾， 家里猫星人从1只发展到3只，一时吸猫一时爽，可从2年前开始，小辰就出现反复干咳的症状， 当 初他并没在意，也未就医。 直到天气寒冷，户外活动减少，室内门窗紧闭导致他病情加重，严重影响生活质量，才来中南就诊，最后也被证实是猫毛过敏，粉尘螨、屋尘螨过敏。


　　猫毛过敏到底是怎么回事？
　　为什么刚养猫时好好的， 养了几年后 才出现过敏症状？
　　已经过敏了该怎么办？想养猫怕过敏可以预防么？
　　……
　　中南君邀请到武汉大学中南医院过敏反应科高亚东主任医师为大家答疑解惑。
　　 1
　　主要过敏原：猫的代谢蛋白质
　　对猫过敏其实并不是对猫的毛发过敏，而是由猫身上的代谢蛋白质引起的（主要为Fel d1和Fel d4），这些蛋白质通过唾液、尿液、皮屑等形式排出，存在于 皮毛中或附着在猫的 皮屑上，人类经口、鼻 吸入皮毛、皮屑，人体免疫系统就会被触发，产生过敏反应。
　　为什么养了2年后才出现过敏？
　　有朋友问，养猫养的好好的，前一两年都没事，怎么突然就过敏了呢？一定有诈……
　　我们说： 任何人都可能在某个阶段，对某种物质过敏，从出生到老。现在不过敏，不代表将来不过敏。


　　过敏反应，是指机体对某些抗原初次应答致敏后，再次接触相同抗原刺激时，出现的异常免疫应答。初次接触过敏原不会发生过敏反应， 是因为这时候接抗原而产生的igE抗体还没达到出现症状的程度，等到 抗体积累到一定量，和抗原起反应，才会出现应答，表现出症状。这有一个发展的过程。
　　吸入性过敏原通常不太能改变，发生后往往很难消失，因此一般需要进行脱敏治疗。
　　猫毛过敏通常有哪些症状？
　　呼吸道：咳嗽、打喷嚏、鼻塞
　　眼部：发痒、红肿
　　皮肤：发痒、皮疹
　　有部分过敏性哮喘患者在接触猫后会出现严重的反应。严重的过敏可能影响运动能力（呼吸不畅、气喘），影响生活质量，还可能 危及生命。
　　 2
　　第一，诊断，要确定是猫毛过敏。 有些过敏症状看起来是对猫毛过敏，但也可能是误伤。


　　最好的办法是去医院过敏反应科做相应检查，例如 皮肤点刺试验。


　　点刺试验资料图


　　猫毛过敏者点刺试验结果资料图 值得注意的是，我们发现猫毛过敏者通常还对粉尘螨、屋尘螨过敏。尘螨、猫毛过敏抗原相互促进，尘螨抗原可以吸附在猫毛上，增加了人接触的机会；猫毛本身过敏，产生协同作用；猫脱落的皮屑是尘螨的食物来源；猫在家四处活动，会把抗原带到空气中。一来二去，它们成了“王炸”组合…… 第二，治疗。通常有抗过敏药物治疗和脱敏治疗。都需要在医生的指导下进行。
　　药物
　　抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定等
　　鼻腔类固醇喷雾剂、鼻腔抗组胺药喷雾剂
　　脱敏治疗即打脱敏针，但要花费3年时间完成治疗，且5岁以下儿童不可使用。
　　3
　　最直接有效的方法： 不养。


　　但毕竟猫猫处久了就跟家人一样，说送人寄养也需要经过激烈的思想斗争。
　　若一定要养，如何尽量控制过敏？
　　最关键的要点：不要“吸”猫头！不要同睡！
　　用鼻子吸猫、亲吻猫这些亲密无间的动作，会让过敏原便捷又顺畅地通过呼吸道进入人体。


　　控制过敏，国际上还给出了以下建议：
　　给猫勤洗澡，减少抗原附着；
　　不要让宠物进卧室；
　　用HEPA滤网的空气净化器，过滤过敏原；
　　勤使用高效吸尘器；
　　使用被套、枕套；
　　移除一些可能成为毛发收集器的用品（如织物抱枕）等；
　　经常通风，保持屋内空气流通


　　还有的同学问了：
　　01
　　人能打疫苗预防猫毛过敏吗？
　　答：目前中南医院 有疫苗，但是是在猫毛过敏后起治疗作用，并不是预防。疫苗需打3年，无论从医学角度还是经济角度看，为养猫而事先打疫苗意义不大。
　　02
　　那我每天彻底打扫房间卫生可以吗？
　　答：彻底是一个模糊的概念，抗原的吸附性很强，可能已散布在房间各处。即便是不养猫了，抗原还会在屋内存在很长一段时间。临床接诊的病例中，有的人最后不得已又买了套房， 搬离了原来的住所。（养猫爽，就是有点废房子）
　　想象中的打扫卫生


　　实际中的打扫卫生


　　03
　　养无毛猫可以吗？
　　答：开头已讲过，人主要是对猫的代谢蛋白质过敏，不是毛发本身。另外，无毛猫是否是真的无毛无法确定，有的品种只是毛发细小，看起来无毛。
　　04
　　我没养猫，为啥还过敏？
　　答：有一种过敏叫做 间接接触过敏原。躺着也中枪实例……
　　中南医院过敏反应科曾接诊过一名并未养猫的猫毛过敏患者，原因就是其小孩每个周末去外公外婆家玩，外公外婆家养了猫，过敏原吸附在孩子身上，偷偷跟了回来，于患者发生了接触……
　　中南君提醒：
　　出现疑似过敏症状， 要及时就医 ，不要侥幸认为慢慢适应了就会好转。 到医院后，需查明过敏原，并在专业的指导下进行治疗。 过敏如果发展到严重的阶段，可能致命 。
　　猫猫固然可爱，让人忍不住亲近，但铲屎官们最好多多了解相关知识，在保证身体健康的基础上饲养小动物。
　　—— THE END ——审核 / 高翔编辑 / 丁燕飞