3天2夜的守护，让这条年轻的生命得以“重启”

　　血压极低
　　心跳微弱
　　呼吸困难
　　心衰，肝衰，肾衰……
　　一个几乎停摆的生命，经过三天两夜多学科的接力抢救，最终成功“重启”。4月11日，这名在鬼门关走过一遭的年轻人从武汉市第四医院顺利出院。
　　4月2日，一名男青年被急救车送到了武汉市第四医院武胜路院区。
　　经过初步检查，患者的生命体征极不稳定：不仅血压低到无法测出，还有呼吸困难，无法正常排尿等情况，各项生理指标均指向严重的循环衰竭，生命危在旦夕。
　　心血管内科胡立群主任和顾晔主任当机立断，与重症医学科团队联手，启用ECMO联合血液灌流串联持续性肾脏替代治疗（CRRT）加呼吸机，全力抢救患者生命。
　　ECMO技术就是俗称的“人工心肺”，是急救重症领域最复杂、最尖端的技术，堪称是常规治疗方法无效时，救治严重心肺功能及循环衰竭病人的最后希望所在。
　　加上CRRT以及呼吸机，相当于患者的心脏、肾脏和肺部等重要脏器功能都使用了人工替代。从治疗操作到后续管理，都是对医护人员水平的极大挑战。


　　治疗期间，医院ICU的高波副主任医师及马永平护士长，24小时寸步不离地守在床旁，实时监测患者生命体征及相关指标，及时调整ECMO、CRRT、呼吸机的各项参数。
　　高波介绍，比如ECMO运行期间要持续使用肝素抗凝，既要达到抗凝要求避免形成血栓，又要避免抗凝过度导致脑出血、消化道出血等严重并发症。几天下来，他仅仅和衣而眠不到10个小时。
　　功夫不负有心人。经过医护人员3天2夜的精心治疗和护理，患者闯过了急性心力衰竭、重症感染、急性肝功能衰竭、急性肾功能衰竭等重重难关。
　　4月4日，在麻醉科彭晓红主任团队和手外科邢丹谋主任团队王欢医师的协助下，患者顺利拔除ECMO插管，修复血管缝合切口。
　　在心内科成忠主任团队悉心治疗下，经过后期的抗感染及康复治疗，4月11日患者得以顺利出院。


　　“说实话，完成这一次救治确实有些成就感。 ”胡立群欣慰地表示。这既要感谢各科室团队成员的共同努力，也离不开患者自己的顽强坚持。
　　作者：杨京