【一问医答】天天吃药，为啥血压还是降不下来？

　　高血压大家都不陌生，
　　我国高血压患者已超过3亿！
　　但治疗率只有45.8%。
　　很多人花了大把冤枉钱，
　　血压却总降不下来。


　　这些关于高血压的错误观念
　　看看你踩中了几个？
　　01
　　误区一
　　“我一不头晕，二不眼花，只是偶然检查发现有高血压，不需要治疗。”
　　高血压是测量出来的，不是感觉出来的。
　　大部分高血压患者几乎没有不适症状，除非血压在短时间内急剧升高，引起急性症状。
　　别等到出现脑卒中、心梗、心功能衰竭、肾功能衰竭等严重并发症时，才开始后悔！


　　02
　　误区二
　　“亲戚正在用一种效果又好、副作用小的降压药，我跟着他吃就行，没必要去医院。”
　　盲目跟风用药，可能会适得其反。
　　每种药物的疗效、适应症、禁忌症不同， 降压的目标也因人而异。 降压药没有好与不好，只有适不适合。
　　总的用药原则是：小剂量开始、选择长效药、联合用药、个体化治疗。


　　03
　　误区三
　　“我按医嘱吃了3天药，血压还没降下来，是不是药没开对？”
　　降血压不是越快越好！
　　对大多数高血压患者而言，降压治疗的原则是 平稳、缓和，不能操之过急。
　　如果血压下降太快，可能导致心、脑、肾等重要脏器灌注不足，引起缺血事件。
　　本来降压是为了预防中风，结果却因降得太快诱发了中风，那就得不偿失了！


　　04
　　误区四
　　“只要坚持吃降压药就行了，好好“享受”生活，没必要太放心上。”
　　药物治疗、良好生活习惯、定期检查，缺一不可！
　　高血压的治疗不能光靠吃药，还需要良好的生活习惯。
　　合理膳食、控制体重、戒烟限酒、加强锻炼等等，都是必不可少的。
　　另外，长期服用降压药可能出现副作用，病程长的高血压可导致靶器官损害，所以高血压患者还需要定期到医院检查。


　　05
　　误区五
　　“早晨空腹吃药伤胃，晚点再吃也不迟。”
　　常用的五大类降压药不伤胃，可以空腹吃。
　　一般情况下，上午6-10点是一天中人体血压的高峰时段，心梗、脑卒中等风险事件高发。
　　而长效降压药每天只服用1次，所以一般情况下，高血压患者应该清晨醒来后立即服药，以尽快控制血压，避免意外发生。
　　部分患者通过动态血压监测，提示晚上血压较高，那就适合晚上服药。


　　指导专家：心血管内科主任 陈曼华
　　内容提供：心血管内科副主任医师 廖华
　　策划/编辑：阮喆
　　审核/校对：卢亚芳 刘志俊