知营养？会运动？防肥胖？促健康

　　儿童青少年肥胖的现状、原因
　　超重肥胖已成为当下主要的疾病负担，几乎所有国家和地区、所有年龄段的超重肥胖率都在快速上升，尤其是儿童青少年人群。
　　过去的 30年里，美国儿童肥胖的患病率增加了一倍多，青少年增加了两倍多 ; 《中国居民营养与慢性病状况报告（ 2020)》显示，我国6岁以下 婴幼儿 、 6～17岁儿童青少年超重肥胖率分别达到10.4%和19.0% 。 超重肥胖已经成为威胁我国儿童青少年身心健康的重要公共卫生问题。


　　绝大多数儿童青少年肥胖为单纯性肥胖，受个体(遗传、行为、生理、心理、认知)、环境及其交互作用的影响。
　　例如： 随着交通和生活方式的改变，学生普遍以乘车的方式上下学，骑自行车或步行的机会越来越少。 其次，就是学生课业负担过重，户外活动减少。 我国儿童青少年中不吃早餐、在外就餐、吃不健康的零食、 过量饮用含糖饮料等现象广泛存在，这些不健康的饮食行为也会导致肥胖。
　　儿童青少年超重肥胖发病的另一个重要原因是遗传因素。 父母双方肥胖或有一方肥胖的话，孩子肥胖的概率明显增加。


　　儿童青少年肥胖的危害
　　肥胖是一种疾病，而且是多种慢性疾病的危险因素。 儿童 青少年 肥胖对心血管系统、内分泌系统、呼吸系统和肝脏、运动骨骼等带来多方面的危害 。
　　例如， 肥胖儿童 膳食 总能量、 饱和 脂肪 和 食盐 的 摄入 水平 明显高于非肥胖儿 。 饱和脂肪 、食盐有升高 血压 作用 ,因此肥胖儿童易患高血压 。 饱和脂肪中胆固醇水平升 高 则 为动脉粥样硬化发生的 重要 危险因素 ,易引发心、脑血管疾疼病。 此外，如果个体 儿童时期的肥胖持续到青春期 ,成年期 发生 肥胖的 风险将 增加 80%。




　　肥胖也会引发儿童青少年心理问题。与正常体重儿童相比,超重肥胖儿童活动不灵活,显得体态臃肿、动作笨拙,在集体活动中经常受同学的排斥，由于害怕同学讥笑而不愿参加集体活动,久而久之超重肥胖儿童就会形成孤僻、自卑、退缩、依赖的心理和行为上的障碍。
　　预防儿童青少年肥胖
　　1
　　鼓励加强体育锻炼， 多 开展 户外 活动
　　培养 儿童参加多种体力活动和劳动的习惯 ，应 根据儿童身体特点 , 注意安全性、趣味性, 使儿童能持之以恒 。 家长应起到表率作用 , 陪孩子一起 运动 , 选择如晨跑、跳绳、游泳、踢球等全身性有氧运动, 每周至少 运动 5天, 运动时间尽量选择下午或晚上 ， 让孩子在活动中找到乐趣 , 减少厌烦心理。


　　2
　　合理营养与膳食
　　纠正孩子的不良饮食习惯、生活方式 ，例 如减慢进食速度、改正偏食、避免晚餐过饱、少吃夜宵、少吃零食等。 低脂肪、低碳水化合物和高蛋白膳食方案可满足孩子的基本营养、能量和生长发育需要。 可以考虑 选择体积大、饱腹感强、热能低的黄瓜、菜花、西兰花、胡萝卜等蔬菜类食品，以 达到 满足孩子食欲、避免饥饿感、通畅大便 的效果。 建议儿童青少年 多 食用 低热量、低脂、低糖食物 , 少食米饭、面食、土豆 等高能食物 , 宜多吃鱼、虾、牛奶及绿色蔬菜。


　　3
　　加强家庭健康教育工作
　　家庭在儿童青少年肥胖防控中的作用非常关键 。 广大家长需 了解一定的健康营养知识 ， 比如不同食物的热卡、营养素含量等 。 以身作则，能够 示范 、引导 儿童把健康膳食吃到肚子里 。 给 孩子 提供宽松健康的家庭氛围和健康生活方式， 多鼓励孩子参加体育运动。


　　来源： 中心卫监所学校卫生监测和评价部
　　编辑： 中心健康教育所