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什么?湿疹又双叒叕来了!

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2022-05-21 10:34 来源: 湖北省人民医院
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  2022
  湿疹又双叒叕来了!
  在线教学反击它!


  夏季来了,正是各种皮肤病的高发季节,宝宝抵抗力低下,皮肤娇嫩很容易得湿疹,这可急坏了宝爸宝妈们!小编今天在线教学击退这个麻烦精!
  湿疹到底是什么?


  湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期有渗出倾向,慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。






  发病原因
  湿疹病因复杂,常为内外因相互作用结果。是复杂的内外因子引起的一种迟发型变态反应。


  具体有以下因素均有可能引起宝宝湿疹:
  01
  遗传因素
  研究表明父母有过敏性疾病,如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、荨麻疹等,其子女患湿疹几率较高。有些孩子也可能患有遗传性皮肤屏障功能障碍。
  02
  过敏
  免疫功能异常(如过敏、免疫缺陷等)也可能是导致宝宝湿疹的原因。例如,宝宝往往由消化道摄入食物性过敏源,如鱼、虾、牛奶、鸡蛋等,使体内发生过敏反应,过敏反应产生的介质扩散到组织中,造成细胞损害、血管扩张、毛细血管通透性增加及水肿等。


  03
  皮肤干燥
  宝宝得湿疹的根本原因是表皮的保水能力、皮肤弹性及机械性能降低,屏障功能减退。因此宝宝皮肤长期干燥会引发湿疹。( 湿疹不是因为宝宝皮肤太湿,而是太干)
  04
  环境因素
  环境因素也可引起婴幼儿湿疹,如温度突变、空气湿度、空气中的花粉以及身边的宠物和过于碱性的洗涤剂。
  05
  用药及护理不当
  婴儿湿疹在中医里面称“奶癣”,有的爸妈就用治疗“癣”的药物来治疗婴儿湿疹,结果使病情加重。
  有些爸妈用激素类乳膏,见效快,就大面积、长期应用,宝宝皮肤薄嫩,往往造成药物的依赖或加重病情。宝宝皮损糜烂、渗出明显,有的患儿爸妈用刺激性的中药擦洗皮损;患儿皮损已干燥,爸妈过度清洁皮损或用热水烫洗、或用盐水洗等造成症状加重。有的患儿瘙痒剧烈、影响睡眠,有的继发感染,爸妈仍坚持不给患儿内用药,造成症状加重。


  临床症状


  按皮损表现分为急性、亚急性、慢性三期。
  01
  急性湿疹
  皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面,边缘不清。如继发感染,炎症更明显,可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等,多对称发布。
  02
  亚急性湿疹
  急性湿疹炎症减轻后,皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主,仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。


  03
  慢性湿疹
  常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹;也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润,棕红色或色素沉着,表面粗糙,覆鳞屑,或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定,易复发,经久不愈。




  小知识
  要想彻底对付湿疹,你一定要先学会,怎么区分娃是湿疹还是热疹:


  湿疹应如何处理?
  1、患湿疹的宝宝碰水频率不要过高,每天一次或隔日一次即可。洗澡时水温不要过热,不要用含碱性较大的洗浴品,湿疹严重或渗出时不要洗澡,特别是患病部位不要接触水。


  2、湿疹已经结痂的宝宝,可以用植物油(橄榄油)擦拭,使痂皮逐渐软化。
  3、衣被不可过厚,避免汗液刺激。衣服应宽松,棉织品最合适,不要让毛衣、毛毯、化纤等接触皮肤。宝宝的衣服和尿布、枕巾要勤洗、勤换,洗涤剂必须彻底冲洗干净。
  4、避免晒太阳,猛烈的阳光会加重宝宝的湿疹。
  5、婴儿所处环境要保持清洁、干燥,室温也不要太高。减少环境中的过敏原,如粉尘、螨、毛、人造纤维、真菌(地毯、宠物)。


  6、婴儿的生活要有规律,保障充足睡眠。
  7、剪短宝宝指甲,防止抓破伤口。由于骚痒,孩子有时会把脸和枕头或盖被摩擦,或者用小手摩擦,所以宝宝的指甲要剪短,戴上手套,睡前将两手加以约束,以防抓伤引起皮损泛发。
  8、饮食方面,妈妈注意喂哺宝宝不要过量,保持消化正常。
  (1) 如果是 母乳喂养,妈妈尽量避免吃容易引起过敏的食物,如对蛋白质过敏,可单食蛋黄;妈妈不要吃辛辣、海味、腥味食品,如葱、蒜、辣椒、鱼、虾、蟹等,要多吃含植物油丰富的食物。
  (2)如果是 混合喂养或人工喂养的宝宝,有可能是奶粉过敏,可以选择给宝宝吃脱敏奶粉。


  (3) 添加辅食时,要避免选择含食物添加剂的速成品,爸妈最好尽量给孩子亲手制作辅食。少吃海产品,减少过敏。
  9、不要乱用药,婴儿皮肤娇嫩,用药不当往往加重病情,爸妈切不可滥用抗生素,不要随便使用偏方。
  10、湿疹期间,接种疫苗需咨询医生,以免引起全身反应。






  家庭预防措施


  01
  避免自身可能的诱发因素。
  02
  避免各种外界刺激,如热水烫洗,过度搔抓、清洗及接触可能敏感的物质如皮毛制剂等。少接触化学成分用品,如肥皂、洗衣粉、洗涤剂等。
  03
  避免可能致敏和刺激性食物,如辣椒、浓茶、咖啡、酒类。
  04
  在专业医师指导下用药,切忌乱用药。
  05
  给宝宝皮肤做好规律性的日常保湿护理,例如使用保湿霜等。新生儿期应尽早外用保湿剂,可减少和推迟湿疹的发生。




  
  湿疹传染吗?
  湿疹不会传染。宝宝湿疹皮肤上会长出很多小点点,因此人们就觉得湿疹会传染,其 实湿疹是不会传染的,爸妈在照顾宝宝的时候,不用过分担心。 宝宝湿疹是婴幼儿时期的过敏反应,特别是新生儿更容易发生湿疹,这 与宝宝自身的免疫系统和过敏原有关。
  虽然宝宝湿疹不会传染,但是如果湿疹治疗不当,可能会加重湿疹症状,所以爸妈必须要认真对待。容易过敏的人,对体内外各种致敏物质,如食物中蛋白质,尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳,还有化学物品、植物、动物皮革及羽毛、肠道中寄生虫,感染灶等的作用,较正常人容易发生过敏反应。有的甚至连日光、风热、寒冷等物理刺激皆可诱发湿疹。所以湿疹看似传染,但其实主要还是与个人体内的免疫系统有关。
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  参考文献丨
  ①《儿童湿疹的变应原分析》欧秀红.中国医药指南2015.12
  ②李晓瑞,朱丽红,李萍. 婴儿湿疹相关因素的研究现状及进展[J]. 新疆医学,2016,46(12):1565-1568.
  ③曾晶晶,吴维佳,唐努,潘雯婷,,蔡莉. 母亲产褥期膳食摄入与婴儿湿疹的关联[J]. 中华疾病控制杂志,2021,25(02):165-170
  排 版丨尤珂
  图 片丨网络
  文案编辑 丨尤珂


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