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【视频】癫痫发作不能掐人中,急救五招速学!

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2022-07-01 11:04 来源: 华中科技大学同济医院
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  新闻里常常看到癫痫病人抽搐发作,路人相助掐人中的报道。其实,用力掐人中不但不会终止癫痫发作,可能还会加重其病情,而且按压病人抽搐的肢体也可能会造成其骨折或软组织损伤。癫痫病人抽搐是大脑异常放电,一旦发作,不能控制,只能等放电终止,抽搐才能停止。


  掐人中毫无益处
  应该这样做
  01清除隐患,防止患者受伤
  患者发作时意识不清,扶住患者缓慢躺下,给患者留出空间,清除身旁凳子等尖硬的物品, 戴眼镜的要摘除眼镜,防止患者肢体抽搐时被物品碰伤划伤。02侧卧位避免窒息
  可缓慢翻转患者,使其侧卧位,有利于口腔分泌物流出,避免窒息。侧卧位还可以防止舌头后坠,堵住呼吸道。03松解过紧衣物
  如松开衣领、解开皮带等。04保护头部
  用毛巾或厚衣服稍稍垫高头部。


  05陪伴等待,记录时间
  多数人发作时间短暂(1-2分钟),可自行苏醒,在这个时间内,请陪伴等待;如果有条件,可以记录患者发病持续时间,如果持续时间>5分钟或抽搐停止后神志仍然不清醒,立即拨打120急救电话。
  癫痫表现多样
  不止抽搐
  癫痫,俗称“羊癫疯”或“羊角风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。它是神经内科常见病之一,我国患者超过900万。


  由于异常放电的起始部位和传递方式不同,癫痫发作的临床表现形式复杂多样,可以是感觉、运动、自主神经、意识、精神、记忆、认知、行为异常。
  常见的临床表现有全身强直阵挛发作,四肢抽搐、口吐白沫、双眼向一侧凝视、牙关紧闭、大小便失禁等。除此外,还可能表现身体感觉异常,一侧手或身体麻木;视觉异常,看到火花、看到冒光、看到星星等;听觉异常、嗅觉异常等,甚至还有心率改变、心慌恐惧等。
  并非不治之症
  规范治疗是关键
  癫痫病人早期就接受正规的、科学的治疗方法,大多数病人是可以控制发作的。 因此,一旦发生了癫痫,请立即去正规医院就诊。
  日常还应注意:
  1、遵医嘱规范治疗,定期门诊随诊。
  2、癫痫患者发作时可能会因为意识丧失而跌倒,因此在日常生活中要避免登高, 避免从事高空作业、水上作业 等工作。
  3、 远离癫痫发作诱因 。 避免熬夜、疲劳、长时间看电视、打游戏机等,避免过饱或空腹、避免咖啡、可乐、辛辣等兴奋性饮料及食物,戒烟、戒酒。避免服用含有咖啡因、麻黄碱的药物。合理饮食,规律作息。
  癫痫常见误区
  权威专家答疑
  1 癫痫有遗传倾向不宜生育?
  癫痫会有遗传倾向,但不是绝对会遗传。
  一般说来,癫痫病人的子女只有5%可能会发生癫痫,所以癫痫病人是可以生育的。一旦怀疑癫痫有家族遗传倾向时,如三代以内的亲戚有癫痫发作,应及时进行遗传咨询或产前检查,以达到优生优育的目的。
  2
  只有发病的时候才吃药?
  错。 抗癫痫药的原理是使体内药物的浓度始终保持一定的水平,从而控制癫痫的复发。发作时吃、不发作时不吃很容易导致药物失效,癫痫不能得到有效控制。治疗癫痫需要有耐心,癫痫不是短时间内就能解决的,需要服药数年,部分患者需要终生服药。
  癫痫服药治疗是个长期的过程,不能服药数月半载后,症状基本控制,就认为大功告成,草率地将药物弃之一旁,这样病情往往容易死灰复燃,而且症状可能会更严重,使之以往的努力付之东流。3
  癫痫不能通过手术治疗?
  有些类型的癫痫可以通过手术来治疗。
  手术治疗是通过抑制或破坏异常放电的癫痫灶和进行这种电活动的神经通路,来阻止或减少癫痫的发作。
  手术有多种方法,如切除性手术,包括前颞叶切除术、颞外侧病灶切除术、脑叶切除术、大脑半球切除术,还有离断手术,如胼胝体切开等。采用哪种手术方式或是否为手术治疗的适应症,由专业医生来判断。4
  癫痫病因不明确,无法预防?
  针对引起癫痫发作的因素,采取积极的预防措施。
  首先,去掉癫痫发作诱因是预防癫痫复发的重要环节之一,如饮酒、吸烟、疲劳、精神压抑、暴饮暴食、感染性疾病、受惊发热、剥夺睡眠、近亲结婚及有害的声、光刺激等。
  其次,对于儿童患者要避免颅内感染,脑外伤,高热惊厥,这样是可以预防儿童癫痫的。
  再次,对一些能引起智力低下和癫痫的严重遗传性疾病,或者患某种遗传性疾病伴发癫痫的胎儿,孕妇可以选择终止妊娠,这样就可以减少这类癫痫的发生。


  ( 文中部分配图来源于网络,如有侵权,请联系删除 )
  作者 |江 蓉 神经内科主管护师
   黄 姝 神经内科 副主任护师
  审核 |张 萍 神经内科 主治医师
  朱遂强 神经内科 主任医师、教授
  编辑 |谢雪娇
  策划|蔡雄、蔡敏
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