夏天孩子发烧感冒是空调吹的？！

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　　最近的武汉，正值盛夏酷暑时节
　　只想每天待在空调房里不想出门，
　　偏偏家中小朋友感冒发烧了，
　　顶着烈日出行，
　　一番折腾后到达医院，
　　走进发热门诊里一看，
　　排起了长队！！！


　　候诊的家长们不禁发出灵魂质问：
　　“大夏天的，怎么这么多孩子发烧？
　　是不是空调吹的？”


　　吹空调会让孩子得病？
　　导致发热的不同疾病“长啥样”？
　　如何正确处理发热？
　　本文对此一一盘点，
　　希望各位家长看后
　　能心中有数，遇事不慌
　　夏季宝宝发烧常见原因
　　呼吸道和消化道感染
　　夏季天气热，湿度大，是呼吸道病毒以及肠道病毒传播的高发季节。一旦孩子的抵抗力下降，又有相关疾病的接触史，就极易“中招”。
　　这其中就有家长认识的“熟面孔”：
　　手足口病和疱疹性咽颊炎，
　　它们是一对“表兄弟”，都是出自同一个家族，那就是大名鼎鼎的肠道病毒群。二者均以夏季为高发季节；5 岁以下的孩子是高发人群；主要通过密切接触方式来传播。


　　手足口病以急性发热和手、足、臀等部位皮疹以及咽峡部疱疹为主要特点。 （提醒：有些孩子临床症状表现不典型，即使患病也可能不表现为高热，出疹也比较少。）
　　疱疹性咽峡炎以发烧，咽喉部出现疱疹，伴明显疼痛为主要特征。（妇幼健康科普）
　　此外，还有由流感病毒引起的急性呼吸道感染。


　　流感的发生具有一定的季节性。常在冬春季节出现流行，而在我国南方许多城市，夏季也是流感高发的一个季节。
　　小婴儿不应忽视：
　　泌尿道感染
　　泌尿道感染是小儿不应忽视的感染性疾病，特别是婴幼儿多见，常仅仅以发热为主要症状。
　　夏季闷热，容易滋生细菌，所以家长们最好给宝宝保持私处通风透气、干燥和卫生，以免因细菌过度生长而增加尿路感染的风险。勤换贴身衣物或纸尿裤也是预防手段之一。
　　发烧了，肯定是空凋吹狠了？
　　孩子发烧后，很多家庭会为“空调开不开，能不能让发烧的宝宝待在空调房里”这一话题争得面红耳赤。
　　孩子发烧已经是件让人郁闷烦躁的事情，偏偏还有人在一旁火上浇油地说： “说了孩子要受热，不能贪凉，这孩子的病呀，就是吹空调吹出来的”。


　　空调可不背这个锅。
　　但空调使用不当却可能是罪魁祸首。
　　比如：空调没及时清洗；夏季细菌病毒活跃，有些家庭空调一开就是一整天，家里很少通风透气，多人在一个封闭的空间，容易滋生细菌和病毒，抵抗力差的孩子就容易“中招”。
　　此外，空调温度过低，孩子汗流浃背反复在空调房和室外之间来回进出，或者空调一会儿开一会儿关，忽冷忽热让宝宝抵抗力下降，也容易感冒。
　　孩子发烧感冒了，能开空调吗？
　　当然能开。
　　高烧的宝宝本来就需要降温，如果环境温度过高不利于退烧，而合理的利用空调降低室温，对发烧的宝宝是有好处的。
　　给发烧的宝宝开空调，以下几点需要注意：
　　定时开门窗换气；经常关注孩子的状态，保持适宜温度，一般推荐保持室温26-27℃为宜；避免空调直吹。
　　孩子发烧，家长这样应对
　　有家长说，一摸着孩子越来越烫的身体，感觉自己的身体都要燃烧起来，非常焦虑。


　　发烧了，要马上压下去吗？
　　发热需要引起重视，但也无需过度惊慌。发烧本身不是一种疾病，它是某种疾病的症状，是身体对病毒或细菌入侵产生的一种正常的防御反应。
　　孩子体温升高，可以抑制体内微生物的复制和繁殖，提高人体的炎症反应，有利于致病微生物的清除。
　　所以，发烧在一定意义上讲，对孩子的病情恢复是有利的。高热一定要及时处理。


　　除了焦虑，家长还可做些什么？
　　发现儿童发热时，家长应尽快测量体温，建议采用电子体温计进行腋温测量。
　　临床上按照体温的高低将发热分为四个等级（以腋温为准）：
　　低热：37.5℃～38.0℃
　　中度发热：38.1℃～38.9℃
　　高热：39.0℃～40.9℃
　　超高热：≥41℃
　　改善患儿的舒适度，可以进行恰当的护理。
　　如可以采用温水外敷儿童额头，或适当时间的温水浴，或减少穿着的衣物，均可以起到物理降温的作用。
　　退热贴、风扇和降低室内温度等也可通过传导、对流及蒸发作用带走身体的热量，使发热儿童感到舒适。（注：各国指南均不推荐乙醇擦身、冰水灌肠等方法用于退热治疗。）


　　但在体温上升期时，不适宜采用物理降温来退热。因为发热体温上升期患儿会感到发冷或恶寒，出现寒战、皮肤苍白等现象。
　　在患儿发热寒战时要注意保暖，改善发热患儿的舒适度，可适当为患儿添加衣物或盖上被子，注意保暖的同时也不宜将患儿包裹太紧、太厚，可根据其发热状态增减衣物。
　　患儿居住的环境温度也要适宜，调节室内温度，使患儿感觉温暖舒适为宜。
　　使用退热药。
　　2月龄以上儿童体温≥38.2℃伴明显不适时，可采用药物退热。
　　2月龄以上儿童发热需要药物退热时推荐对乙酰氨基酚，6个月以上儿童推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，2月龄以下儿童发热禁用任何解热镇痛药；
　　不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬联合使用或交替使用。


　　做好记录，心中不慌。
　　在宝宝每一次发烧时，家长应记录患儿的体温、饮水量、饮食情况、大小便次数及颜色等，这些信息能帮助医生判断患儿状态。
　　出现这些问题，不要再等待
　　一旦出现以下任意一种情况应立即前往医院进行诊治：
　　儿童年龄<3个月、发热前到达过疫源地或怀疑有疫区接触史、无法进食和饮水、出现按压不褪色的皮疹、面色苍白或灰暗或发绀、皮肤花纹、意识不清或反应很差、肢体活动障碍、持续疼痛或哭闹不止、呼吸急促、心动过速、持续高热不退(>39℃)、抽搐、既往有基础疾病的患儿。
　　夏季防病这样做
　　一、依据室内外气温变化，增减衣物。另外，宝宝在大汗淋漓的情况下不可直接吹风扇或空调，一定要用柔软的干毛巾把汗擦干或者换上干的衣服，等过一会再享受风扇空调带来的凉爽。
　　二、空调温度不宜过低。开空调时，室内温度最好在26℃左右，室内外温差不要超过10℃以上。同时，要勤通风换气，保证室内外空气新鲜流通，最好每两个小时通一次风，一次十分钟。
　　三、对于年龄较小的宝宝不要带到人多密集的地方；宝宝出门回到家，第一件事就是先洗手，孩子玩的玩具也要经常清洁消毒。
　　四、平时要引导孩子积极锻炼身体、适当到室外活动，增强体质。此外，要均衡饮食，保证营养物质的摄入。 (妇幼健康科普）


　　方玉蓉 主任医师
　　武汉儿童医院感染科主任
　　擅长小儿感染性疾病、呼吸系统疾病的诊治，尤其对儿童感染性疾病、儿童呼吸道感染、儿童哮喘、慢性咳嗽、婴幼儿喘息性疾病的诊治方面有丰富的临床经验。
　　监制：邓志宏 王琛
　　制作：薛源
　　科普指导：武汉儿童医院感染科主任医师方玉蓉