当心！热射病可是致命中暑！防暑降温无小事

　　持续高温预警热浪席卷全国，
　　甚至全球多国都在遭遇高温“烤”验。
　　# 热射病 # 话题
　　冲上了热搜榜第一！
　　不少人甚至因“热射病”
　　致昏迷乃至死亡。
　　可见，“热死人”可不是玩笑。


　　热射病与中暑
　　夏季中暑是一种典型的“气象病”，其发病与 3 个环境因素密切相关：高温、高湿、无风环境是致病的主要原因。当气温 ≥ 35 ℃时，或突然升温 ≥ 5 ～ 10 ℃，中暑人数可急剧增多。每年 7 月和 8 月上旬是中暑发生的高峰期，约占中暑人数的 90% 。
　　热射病即重症中暑 ，死亡率可高达 60% 以上。 在大气温度升高（ >32 ℃）、湿度较大（ >60% ）和无风的环境中，长时间工作或强体力劳动，又无充分防暑降温措施时，缺乏对高热环境适应者易发生热射病。
　　长时间高温作业者、年老体弱者、体态肥胖者、孕产妇、慢性疾病者都是热射病高危人群。注意啦！即使是健康的年轻人，如果缺乏对高温环境适应能力，也可能发生高温中暑，甚至死亡。


　　热射病发生有先兆
　　热射病的发生是一个连续的过程，是热损伤因素作用于机体，引起一系列病理生理变化，由轻到重，包括先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。
　　早期出现头晕、头痛、大汗、乏力，此时体温正常或略有升高；随病情进展，核心温度升高，当患者体温达到 38 ℃以上时，可引起皮肤灼热、面色潮红，伴有胸闷，严重者表现为血压下降、面色苍白、皮肤湿冷，若不及时治疗，病情进一步发展，可出现昏厥、昏迷、肌痉挛或高热等重症中暑，也就是热射病。
　　今年 7 月以来，多地已有多人确诊“热射病”，有的患者因此昏迷乃至死亡。然而，在中暑前期如果及时处理和治疗，立即将患者转移到阴凉通风处，使其平躺、物理降温、补充水分，同时及时拨打 120 急救，就可以最大限度的避免热射病的发生。


　　警惕 中暑无小事
　　中暑无小事，高温引起的症状无需忍受。建议处在高温、高湿、不通风环境中的人员，出现任何身体不适无需忍受，及早自救和互救。有以下情况及时就医：
　　①持续高热，甚至超过40℃；
　　②头痛：在高温环境下或重体力劳动后出现持续性头痛时；
　　③肌肉痉挛：在高温环境下或重体力劳动后出现全身肌肉，尤其是四肢肌肉不自觉的抽动；
　　④呼吸浅快：呼吸速度加快；
　　⑤恶心：有想呕吐的感觉但是又吐不出来。


　　中暑急救有方法
　　如果身边有人中暑甚至出现热射病症状，我们该如何对他们及时进行施救呢？
　　①迅速判断中暑症状：在 高温、高湿、无风的环境中，出现包括头痛、头晕、胸闷、恶心、呕吐、大量出汗、脸色苍白、发热、肌肉疼痛、疲倦、抽搐、昏厥、意识障碍等症状。
　　②阴凉通风：转移到阴凉处 休息 ，疏散密集人群保持通风，也可以 用扇子、电风扇 加快蒸发、对流散热 降温。
　　③迅速降温：用凉水喷洒或用湿毛巾擦拭全身， 或用大的湿毛巾，湿的床单等把患者包起来。也可以用 浸水降温法，即患者躺在水中浸没到上半身或颈部， 迅速降低核心体温。
　　④补充水分：口服含盐清凉饮料或淡盐水，如有呕吐及时清理口腔呕吐物。
　　因地制宜，就地取材，发动群众的力量，快速紧急的降温是治疗重症中暑的首要目标，及时联系120送往医院救治。




　　夏季天气炎热，防暑降温不轻心， 预警和预防都准备。
　　1. 大量饮水，注意饮食和休息。在高温天气里，不论运动量的大小，都需要增加液体的摄入，不应等到口渴时才喝水，少量多次饮用，注意补充盐分和矿物质，注意不要饮用含乙醇或大量糖分的饮料。少食高油高脂食物，饮食尽量清淡。
　　2. 合理计划出行。户外需穿着轻薄、透气、宽松的衣服，同时注意做好防晒措施。
　　3. 关心高危人群，结伴行动，互相关心。老人、小孩和户外工作者等特殊人群是热射病的高发人群。高温、高湿环境中，如果出现心跳加速、头晕、头痛、呼吸急促等中暑症状，要尽快转移至阴凉、通风处休息。


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　　作者 ｜黄素芳 急诊科 主任护师
　　审核 ｜房明浩 急诊科 主任医师
　　
　　编辑 ｜田娟
　　策划｜蔡敏、蔡雄
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