离离原上谱！这只拦路虎挡了多少当妈的路

　　在老母亲们的成长道路上
　　几乎每个新手妈妈
　　都会遇到一只「拦路虎」
　　——堵奶！


　　十个母乳八个堵 堵奶妈妈通乳过程中的疼痛 比生孩子有过之而无不及 网上也有很多遭遇「暴力通乳」的痛苦经历 引起众多母乳妈妈的共鸣


　　所有人都知道「母乳喂养好」 当妈的也都希望能给予宝宝「37℃的母爱」 可堵奶这件事却让不少妈妈 在母乳喂养这条路上屡屡受挫 这到底如何是好呢？


　　● 堵奶？！究竟是个什么gui ● 堵奶，又叫「乳腺管堵塞」、「乳汁淤积」，是指因为各种原因导致乳汁没有及时有效排出，淤积在某个部位。
　　乳汁越积越多，妈妈会感觉乳房胀痛，或摸到结节及硬块，进一步发展形成乳腺炎，还会伴有乳房局部疼痛、发红，甚至发烧。


　　● 堵奶原因，不只奶太多那么简单 ● 不少人简单的以为，堵奶就是因为奶太多没来得及排出来，但其实造成堵奶的原因有很多：


　　1、乳汁排出不及时、不彻底
　　最常见的原因其实是 宝宝的衔乳姿势不正确，或妈妈一直只用一个哺乳姿势，就容易出现部分乳腺管排乳不良而造成堵奶。


　　2、乳汁过度分泌
　　乳汁过量分泌的妈妈最容易发生堵奶问题，而且可能反复堵奶。


　　所以乳汁过多的妈妈平时应 避免过度排空乳房，或用炒麦芽煮水代茶饮，适当减少乳汁量。


　　3、突然减少哺乳
　　妈妈可能因为各种原因没有按原来的哺乳频率哺乳，乳房太涨又没有及时排出一些乳汁，就可能导致堵奶发生。


　　4、 饮食太油腻
　　妈妈进食太多油腻的食物后，会改变乳汁中脂肪成分的构成比，乳汁可能会变得粘稠，容易在乳腺管中形成淤积。


　　这也是 建议哺乳妈妈清淡饮食的原因。


　　5、乳房受压
　　内衣过紧、被背包带子勒住、睡觉时被压到、被宝宝踢到等导致乳房受压的情况，都可能导致堵奶。


　　6、悬崖式断奶
　　有的断奶妈妈突然就完全不喂宝宝了，涨奶也不适量排出乳汁，想要硬生生地把乳汁憋回去，这样就很容易发生堵奶。


　　离乳切忌悬崖式，而要 循序渐进， 适量排乳至乳房没有形成结或块，没有胀痛感为宜。


　　7、疲劳或心理压力大
　　如果妈妈很疲劳、精神压力大，也很容易发生堵奶，因为心情不好会导致催产素水平被抑制，而催产素是排出乳汁的主要激素。


　　8、乳腺管受损伤
　　暴力通乳、乳房按摩都可能造成乳腺管受损伤，乳腺管壁毛糙就可能导致反复堵奶。




　　● 乳腺炎，妈妈的难言之痛 ● 大部分妈妈堵奶后若不正确处理，就很容易引起哺乳期乳腺炎，它在哺乳期的任何时间点均可发生，但最容易出现在分娩后的前6周。


　　 乳腺炎虽然是“炎症”，但并不一定就有感染，它的发生是一个连续性的过程：一般最开始是乳房拥堵、肿胀，会有红、肿、热、痛等表现，继而出现非感染性乳腺炎，再至感染性乳腺炎，最后可能发展到乳房脓肿。


　　所以，堵奶后妈妈们一定要及时处理，别让乳腺炎缠上自己。
　　● 堵奶自救三步曲 ●
　　1
　　宝宝是妈妈最好的通乳师
　　妈妈刚发现乳房有硬块，无全身不适症状、无高热，可以让宝宝多吸吮，帮妈妈把堵奶的地方“吸通”。宝宝吸吮时有22块骨骼在运动，吸吮产生的负压可以达到180-220mbar，这可是其它方法都达不到的效果。




　　自救要点
　　● 注意宝宝衔乳姿势，确保宝宝能够有效吸出乳汁，但吸吮时间不宜过长，否则容易损伤乳头乳晕。


　　● 让宝宝下巴对着硬块的方向吸吮。


　　● 尝试宝宝边吸吮，妈妈边轻柔按摩硬块。


　　● 增加喂奶次数
　　在确保宝宝衔乳姿势正确的前提下，堵奶的患侧乳房频繁哺乳，约1-2小时一次，每次哺乳都优先排空患侧乳房，并在宝宝吸完后用正确手法挤奶。


　　如果患侧因为乳汁减少宝宝不愿意吸，可以先吸吮对侧乳房刺激出奶阵后，迅速换到患侧让宝宝吸吮。
　　● 哺乳前温热敷3-5分钟，有利于刺激奶阵，让乳汁流出。


　　2
　　手动挤奶是不靠孩子靠自己的最佳方法
　　如果堵奶时宝宝不能配合吸吮，就需要手动挤奶，排出部分乳汁。这是哺乳期的一项必备技能，妈妈们一定要学习正确的挤奶方式才能事半功倍哦。


　　挤奶时，拇指和食指放在乳晕边缘处，其他的手指托住乳房，呈字母C的形状，以拿杯子的手形握住乳房，挤下去后维持挤压，让乳汁排出再松手，重复循环。


　　手动挤奶三诀窍：压、挤、放
　　压——拇指及食指朝胸壁轻轻内压
　　挤——拇指和食指相对挤压乳晕
　　放——手放松但不要从乳房上拿开
　　注意：手指不要向乳头方向移动，并注意绕圈转换手指的位置，这样才能排空乳房的所有部分。
　　妈妈一边洗热水澡一边手挤奶是个很好的手动排奶方式。


　　手动挤奶时，用另一只手的大鱼际在硬块处轻柔施压，可有效促进乳汁排出，消除硬结。但切忌乱揉，「暴力通乳」只会加剧疼痛，还可能伤害乳腺管、引发乳腺炎。
　　3
　　正确温敷和冷敷
　　在哺乳或挤奶前用洁净的湿热毛巾 温敷，有助于刺激泌乳反射。过度的温敷可能使血管充血肿胀，所以温敷时间不宜过长。


　　喂奶或挤奶后需 冷敷乳房，暂时缓解疼痛，减轻水肿等症状。也可用比体温略低的湿巾、土豆片、包心菜叶敷在乳房上（注意避开乳头乳晕），来缓解乳房的肿胀疼痛。


　　预防堵奶有方法
　　① 宝宝正确衔乳的前提下，勤哺乳，宝宝吃不完的乳汁要用正确的手法挤出来；
　　② 热（冷）敷+按摩疏通乳腺，可寻求专业医护人员的帮助，切不可自己盲目操作；
　　③ 调整饮食结构，保持清淡饮食，多喝水，忌辛辣、寒凉、回奶的食物；
　　④ 不要穿过紧的文胸，最好穿戴哺乳式文胸，同时注意保护乳房，小心宝宝拳打脚踢伤到乳房；
　　⑤ 妈妈要学会调节情绪，尽量保持良好心态，不要生闷气。
　　疫情尚未结束，防疫不可松懈


　　来源：湖北省妇幼保健院
　　往期回顾：
　　2022年8月3日湖北省新冠肺炎疫情情况
　　截至8月3日24时全国新型冠状病毒肺炎疫情最新情况
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