孩子的免疫力，还好吗？

　　随着儿童疾病谱的变化，免疫相关性疾病逐年增多，且许多儿童常见疾病如反复呼吸道感染（反复发热、感冒、咳嗽、支气管炎、肺炎等）、过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘、白细胞减少、淋巴细胞减少和嗜酸性粒细胞增多等均可能与免疫功能降低或紊乱有关。


　　什么是免疫力？
　　如果把人体比喻成一座城池，那么免疫力就相当于城池的防卫系统。一方面坚固的城墙可以将入侵的“敌人”(各种病毒、细菌等)挡在门外，另一方面保护城内“百姓”的生产生活(组织和器官的正常工作)。


　　在城池防御系统(免疫系统)中，免疫器官、免疫细胞和免疫分子各司其职，协同作战，共同守护人体健康运作。
　　为什么免疫力过高或过低都不好？
　　免疫平衡才是最佳免疫状态，过高或过低的免疫力，都会引起免疫失衡，最终导致各种疾病的发生。
　　如果免疫力下降，免疫系统识别和清除各种入侵人体的病毒和细菌等的能力就会降低，就容易发生各种感染，通常的表现就是反复的呼吸道感染，如反复感冒、支气管炎、肺炎等。


　　而当人体的免疫战士显著增多，就容易引发一些不该有的免疫反应，免疫系统也会不分青红皂白，将“自家人”(自身的细胞组织)也当作“敌人”来进行攻击破坏。临床上面，反复发作的鼻炎、荨麻疹、哮喘等，就是体内某些免疫战士过多导致的。川崎病、过敏性紫癜、幼年特发性关节炎、儿童系统性红斑狼疮等疾病，也都是体内免疫紊乱导致的风湿免疫性疾病。
　　为什么要做免疫力评估？
　　每个人的免疫系统都不一样，免疫能力自然也不一样。兵强马壮、坚固厚实的城池（防御健全的免疫系统）就非常安全，而老弱残兵、残缺破败的城池（防御不健全的免疫系统）就比较危险，这就是为什么大家都生活在同样的环境中，有些孩子比较容易生病的原因。


　　通过专业的免疫力评估，判断孩子的免疫力是降低、缺陷还是免疫失衡等情况，使孩子的免疫力增强或调节到平衡的最佳状态，才能从根本上解决孩子反复感染和反复生病的情况。
　　哪些情况需要进行免疫力评估？
　　当孩子出现下列情况时需警惕 免疫功能低下或缺陷可能：
　　反复呼吸道感染（反复发热、感冒、咳嗽、支气管炎、肺炎等）
　　婴幼儿生长发育迟缓或长期食欲不振或体重增长缓慢
　　反复或持续白细胞减少、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少等
　　1年发生7次或更多的上呼吸道感染（2岁以内）、6次或更多的上呼吸道感染（2-5岁）、5次或更多的上呼吸道感染（5岁以上）
　　1年发生3次或更多的支气管炎
　　1年发生2次或更多的肺炎
　　1年发生2次或更多严重化脓性鼻窦炎
　　1年发生8次或更多化脓性中耳炎
　　1岁以上持续性鹅口疮或播散性皮肤念珠菌感染
　　需要静脉输液使用抗生素清除感染
　　反复性深部皮肤和器官脓肿
　　多发性深部感染
　　存在免疫缺陷病家族史等


　　当孩子出现下列情况时需要考虑是否存在 免疫功能紊乱或免疫失衡可能：
　　反复过敏
　　反复荨麻疹
　　反复湿疹或湿疹控制不佳
　　过敏性鼻炎、哮喘等反复发作或控制不佳
　　嗜酸性粒细胞增多
　　反复发热、皮疹、关节肿痛等
　　曾有川崎病、过敏性紫癜、幼年特发性关节炎等风湿免疫性疾病


　　疫情尚未结束，防疫不可松懈


　　来源： 湖北省妇幼保健院
　　往期回顾：
　　2022年8月26日湖北省新冠肺炎疫情情况
　　武汉市新增1例确诊病例和11例无症状感染者的情况通报
　　洪湖市在外省返洪闭环管控集中隔离人员中发现4例无症状感染者
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