我与祖国共庆生？|？“我们四岁啦！”

　　“祝你生日快乐，
　　祝你生日快乐……”
　　国庆节前夕
　　武汉大学中南医院
　　产前诊断中心会议室
　　传来一阵阵欢声笑语
　　医护人员和家 长
　　拍着手唱着歌
　　给一对双胞胎男童
　　度过了他们难忘的4岁生日




　　“爷爷、奶奶、叔叔、阿姨，谢谢你们！”看到这对健康成长的 “国庆双胞胎宝宝” ，正在给每一个医护分发生日糖果，大家脸上都洋溢着幸福的微笑。
　　谁也不会想到，4年前，他们出生时需要30多名医护的生命接力—— 穿越“生死门” ，拯救“腹裂”胎儿。
　　喜怀双胞胎，
　　检查发现一胎儿“先天性腹裂”
　　2018年3月，29岁的武汉姑娘佳宁（化名）喜怀双胞胎，但是在知道这个好消息的同时，另一个坏消息也随之而来，B超发现其中一个胎儿腹部有条长约1.3厘米的裂口！


　　△张元珍教授接诊患者中
　　忧心忡忡的佳宁便立刻慕名找到武汉大学中南医院妇产科首席专家张元珍教授求助。张元珍教授认真查看后诊断，孕11周的佳宁怀的双胎其中一胎儿患的是腹裂，属于 先天性腹壁缺损 、伴有内脏自缺损处脱出的罕见畸形，发生率不到万分之三。 面对佳宁腹中的两个胎儿，首先需要排除遗传方面的异常 。


　　△腹裂胎儿模拟图
　　产前诊断的手段很多，选择方法和时机很重要 。在明确了胎儿结构异常后，张元珍教授按产前管理规范，启动产前诊断流程，安排佳宁在检验科细胞和分子遗传实验室完成了 胎儿染色体及基因检测 ，基本排除了胎儿遗传物质异常。
　　这项检查对后续的临床决策给予了重要的支撑 。“根据现有的方法检查，未发现两个胎儿其他异常，但随着孕期增加，还可能出现一些无法预料的风险，比如流产、早产等，万一胎儿在腹中夭折，也会给另一个健康宝宝带来致命危险。”


　　△张元珍教授与佳宁
　　双手抚摸着腹中的双胞胎，佳宁夫妇不想放弃任何一个孩子，经过反复斟酌，再三权衡利弊，最后决定接受医生的建议，在中南医院妇儿医院完成这场生命的博弈。
　　多学科团队共努力，
　　91分钟顺利穿越“生死门”
　　2018年9月底，经过武汉大学中南医院妇儿医院产前诊断中心、小儿外科、产科、麻醉手术科、医学影像科、新生儿科等多学科团队倾力护航，佳宁在医院平安诞下双胞胎。


　　△小儿外科张文教授和产科李家福主任医师
　　及团队争分夺秒手术中
　　两个手术间同时启动，患腹裂的小宝一出生就被转入隔壁手术室，当时孩子腹部的 裂口长达3.5厘米 ，大小肠从裂口处 脱出约60公分 。
　　为了尽最大可能提高孩子的存活率，儿外科张文教授带领手术团队争分夺秒， 从孩子娩出到手术完成仅用时91分钟。 术后经过新生儿科接力精心护理，小宝接连成功闯关， 于2018年10月1日脱离生命危险 。


　　△小宝抓住医生的手，仿佛抓住了生的希望
　　“悬了几个月的心终于放下了！ 我们都为你和孩子感到骄傲，手术成功离不开每个环节的配合，医学的发展更离不开患者和家属的理解与支持。 ”出院前，张元珍教授和专家团队向佳宁一家表示祝贺。


　　△佳宁出院当天和医护人员合影在医院平安
　　四年暖心守护，
　　不是亲人胜似亲人
　　出院后，中南医院妇儿医院的医护也一直在关心着这对双胞胎的成长，每当遇到育儿、保健知识方面的困难，佳宁也会积极向她们寻求帮助，“ 在我们心里，她们就像家人一样，是伴着孩子一天天长大的 。”


　　宝宝4个月大时，佳宁和丈夫带着他来到中南医院妇儿医院进行复查，结果表明： 不仅手术伤口恢复得很好，体检和儿童生长发育测评也显示，宝宝的身体各方面指标均为良好。
　　为了表达心意，他们特别定制了三面锦旗送给参与宝宝救治的医疗团队，每面锦旗上都写着： 白衣天使，是你们创造了生命的奇迹，开启了心的希望 。


　　“这次来，我们更是早早就做好了准备，还特意将孩子4年的成长做了相册送给恩人们！ 既是感恩，也为分享喜悦。 ” 双胞胎妈妈佳宁表示，每每想起4年前这段经历，非常 感谢中南医院妇儿医院和产前诊断团队的医护人员一路的支持和护航 ，将孩子平安健康送到自己手上。


　　据悉， 我国每年约20~30万先天畸形儿出生 ，加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷，先天残疾儿童总数达80~120万，约占每年出生人口总数的4%~6%。自三孩政策全面放开后，高龄产妇比例明显增加，胎儿发生出生缺陷的风险也随之增加。
　　专家提醒， 产前筛查和产前诊断是拦截“问题宝宝”的关键防线 。孕妇尤其是高风险人群，一定要重视。“当医生通过询问你的既往孕产史、此次妊娠经过，或者产前筛查的结果，综合分析后明确告知你为高风险人群时，应该尽快去有产前诊断资质的医院做咨询，决定下一步是否需要做产前诊断。”
　　中心简介
　　武汉大学中南医院产前诊断中心 是首批获得湖北省产前诊断技术服务资质的机构之一，拥有一支由妇产科、医学影像科、检验科、儿科、小儿外科、病理科、心血管外科、胸外科、感染科、神经外科、骨科、口腔科等学科组成的多学科团队，构建了从 产前筛查-风险评估-产前诊断-临床干预-产后随访 的全流程一站式服务体系。


　　中心拥有 湖北省产前诊断与优生临床医学研究中心、武汉市生殖健康与优生临床医学研究中心 两个科研平台，具有临床医学一级学科博士授权点，有博士生导师7人、硕士生导师20余人、首届湖北省医学领军人才1人、珞珈杰出学者与珞珈特聘教授各1人、武汉市优秀中青年骨干1人、湖北省青年拔尖人才培养计划入选人员1名。


　　中心主要研究方向包括产前诊断与优生规范化诊疗的基础与临床研究、单基因遗传病产前诊断基础与临床研究、染色体病产前诊断基础与临床研究、影像学技术在产前诊断中的临床应用研究等，承担国家级、省级科研项目数十项，在Lancet、BMCMedicine、中华围产医学杂志等国际、国内顶级期刊发表论文百余篇，并获得“2006年湖北省科技进步一等奖”、“2012年湖北省科技进步一等奖”、“2018年中国出生缺陷干预救助基金会科学技术二等奖”、“2021年妇幼健康科技成果奖一等奖“、”2021年中华医学科技奖医学科学技术奖三等奖“、”2021年湖北省科技成果推广奖一等奖”等奖项。
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　　视频/ 夏萌萌