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跑步膝盖疼、踝关节疼痛?一起来看→

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2022-09-30 18:31 来源: 武汉市武昌医院
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  随着天气的转凉
  不论是小区里还是公园里
  晨跑、夜跑的人越来越多
  跑步作为大众最熟悉的运动方式
  被越来越多的人当作锻炼的首选


  跑步是一项特别好的有氧运动
  可以 增强肌肉力量、提高关节稳定性
  提高心肺功能及血管机能
  并且
  跑步过程中分泌的多巴胺和内啡肽
  还可以让我们进入快乐星球


   但同时它也带来了一个很大的问题
  困扰着不少跑步人
  「跑步膝」
  跑步膝 ,学名髌股疼痛综合征。指跑步等运动造成的膝盖伤。典型症状是膝盖附近疼痛,长时间保持膝盖弯曲坐姿、下楼梯或者走小坡路时,膝盖疼痛更明显。是因为跑步过程中重复动作和关节肌肉承受压力所致。


  膝盖开始疼痛的时候
  才是很多人开始重视保护膝盖的第一天
  经常听到这样的问题:


  我膝盖疼,什么原因?
  怎么办?还能跑吗?
   提醒:
  跑步膝严重的跑者需要去医院就医
  但如果你尚处在
  “膝盖稍微有些不舒服”的状态
  可以试试这几组力量练习


  放松肌肉
  1
  牵拉股四头肌。 双手抓住栏杆,左脚支撑,右脚背置于栏杆上,挺髋,保持自然呼吸,感受牵拉大腿前侧肌群的牵拉,换对侧。每个动作,牵拉15秒钟,康复训练前都必须牵拉。


  2
  牵拉腘绳肌。 左脚支撑,右脚置于栏杆上,腰背竖直,勾脚,身体前倾,双手尽量往前伸,保持自然呼吸,感受右大腿后侧肌群的牵拉,换对侧,每个动作,牵拉15秒钟,康复训练前都必须牵拉。


  3
  牵拉髂胫束。 左脚放在右脚右侧,重心放在右脚上,右手上举,掌心向上,身体向左侧弯,髋部向右挺。保持自然呼吸,感受右侧髂胫束的牵拉,换对侧。每个动作,牵拉15秒钟,康复训练前都必须牵拉。




  肌肉力量训练
  1
  站立位向后外展腿。手扶栏杆或者墙面,单脚站立,另一只脚向后外侧踢,8—12次/组,3组/天。(注意:动作匀速,不要过快,脚跟朝向踢出去的方向。)


  2
  靠墙半蹲。 背部靠墙,双脚位于身前,慢慢的弯曲膝盖至小于90度角保持膝盖不超过你的脚趾,保持40秒-60秒直膝盖。3-5次/组,2-3组/。(注意:双脚与肩同宽,膝盖不过脚尖,缓慢下蹲与站起。)


  此外,在跑步过程中
  踝关节的灵活性和稳定性
  也起着非常关键的作用
  如果灵活性不够
  就会导致跑姿姿势的代偿
  带来运动损伤
  如果稳定性不够
  就会在跑步过程中增加受伤的风险
  NO.1
  踝关节扭伤有哪些表现?
  伤后很快会出现 局部的疼痛和肿胀,随后出现皮肤瘀斑。 严重者因为疼痛肿胀不能活动。经休息后,疼痛和肿胀可能消失,但会因韧带松弛导致踝关节不稳,反复扭伤。


  NO.1
  扭伤后自己可以做些什么?
  踝关节扭伤后, 症状较重建议到医院拍摄踝关节X片排除是否有踝关节骨折,必要时根据医生建议可行MRI检查 ,进一步确定韧带损伤的情况,并知晓关节囊及关节软骨损伤的情况。
  也可以先行处理,处理原则就是运动损伤处理的RICE原则,包括:


  Rest休息
  让受伤关节少工作或不工作,对于踝关节来说,工作就是动和负重,常采用拄拐、 跛行、甚至打石膏等来让其休息。
  Ice冰敷
  没条件的时候用冷水冲或冷水打湿毛巾敷也可以。可以减轻疼痛和痉挛,减少机体组织坏疽的产生,也可一定程度控制伤处的肿胀。
  Compression加压包扎
  加压包扎可使患部内出血及淤血现象减轻,冷敷是间断性的,而加压则在一天中都可以连续使用。
  Elevation抬高患肢
  抬高患肢的原理很简单——就是“水往低处流”,患肢要抬得比心脏高,这样才可以促进静脉回流,起到消肿的目的。
  以前踝关节损伤到医院去,常常采用石膏固定,一固定就是好几周。局部由于难以清洁,常常发臭发痒。另外,由于踝关节不能活动,也会出现小腿肌肉萎缩,甚至可能出现关节粘连。现在 不少机构改用支具固定,支具固定的最大好处是穿脱方便,解决了发臭发痒的问题。
  当然,如果是要恢复的更快,在支具固定的同时,还 可以配合康复理疗。如局部理疗,传统针灸,肌效贴扎,运动锻炼等,具体请咨询康复医学科医生。
  对于严重的踝关节损伤,如韧带断裂,建议手术治疗修复韧带。 术后也需要石膏或支具固定,并配合康复理疗。
  提醒:
  做任何运动都需要循序渐进
  根据自身身体素质进行合理安排
  特别要注意控制运动量
  切不可用力过猛,超过负荷
  那就过犹不及,得不偿失了!


  康复医学科
  武汉市武昌医院
  康复医学科拥有1150平方的现代化康复治疗中心及功能齐全的康复设备近100余台。特别设立“床边治疗小组”,与ICU、骨科、神经外科、神经内科、老年科、心血管内科、呼吸与危重症医学科等多学科协同合作,为行动不便的患者,提供早期床边康复治疗。








  ▲图:康复治疗中心
  本期专家
  杨唐柱
  康复医学科主任


  华中科技大学同济医学院医学硕士,武汉科技大学硕士研究生导师。 中国康复医学会电诊断专业委员会委员、中国康复医学会老年康复专业委员会第一届青年委员会委员、武汉医学会物理医学与康复专业委员会第一届青年委员会主任委员。
  擅长: 在脑血管意外、颅脑损伤、脊髓损伤、颈肩腰腿痛等疾病康复评估、诊断、治疗上具有较丰富的临床经验。
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  指导专家 | 康复医学科 杨唐柱 出品 | 武汉市武昌医院


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