每次上厕所都像“挤牙膏”……多年“困难户”，原来是这个原因！

　　您有便秘的困扰吗？
　　随着现代都市人群生活节奏加快
　　工作压力增加
　　肛门直肠疾病日趋增多


　　40岁的涂先生一直饱受排便困难的困扰
　　前段时间因为排便困难
　　住进了武昌医院消化内科
　　在完善了胃肠镜检查后
　　未发现胃肠道器质性病变
　　管床医生吴文琪医生随即建议
　　涂先生 完善肛直肠测压检查
　　进一步明确便秘原因




　　检查结果显示 患者直肠及肛管松弛压力及收缩压力均正常，但排便时存在直肠肛管矛盾运动，这可能就是涂先生长期便秘的原因。
　　于是吴医生安排了 生物反馈治疗，在医务人员的指导下进行排便训练，帮助他找到正确的排便方法，同时自己加强训练。经过2个周期的生物反馈治疗，涂先生激动地感慨终于知道排便时怎么用力了。




　　肛直肠测压


　　肛直肠测压 是将测压导管置入患者直肠内，让其配合做肛门收缩与放松以及排便动作等检查肛门、直肠压力及二者协调情况。生物反馈则能使患者直观地感知其排便时直肠及肛门的功能状态，学会在排便中如何放松肛门，同时增加腹内压力，以达到排便的目的。
　　肛直肠测压 及生物反馈不仅适用于便秘的患者，对于有便失禁、排便不畅、排便乏力、便次增加、腹胀不适、肛门疼痛、大便习惯改变、大便变细等症状的患者均适合行肛直肠测压来协助诊断，在明确了肛门直肠压力及协调情况后可行生物反馈治疗，进行针对性的训练。


　　我们现有的消化道动力检测仪 除了可以完成肛直肠测压、生物反馈治疗之外，还能进行高分辨率食管测压，它是诊断食管动力障碍的金标准。对于临床上有咽喉部异常、反酸、烧心、非心源性胸痛、吞咽梗阻感、食管粘滞感等症状的患者可尽快行食管测压评估食管动力情况。


　　本期专家
　　王珣
　　消化内科主任
　　副主任医师


　　武汉大学医学院临床医学博士，美国杜兰大学博士后，武汉科技大学医学院硕士导师。湖北省医学会消化病学分会青年委员，武汉医学会消化内镜分会委员，武汉市内镜质控中心委员，武汉医学会消化病学分会委员，武汉医学会肝病分会委员，武汉市政府津贴专家。
　　擅长：急慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、各种肝病、肝硬化等消化内科常见病、多发病的诊疗，以及消化道出血、肝性脑病等急危重病人的抢救，能熟练完成内镜下胃肠息肉切除术、止血术、粘膜染色技术、异物取出术、经皮内镜下胃造瘘术、消化道支架置入术等多项内镜下微创治疗。
　　门诊时间：周三全天、周五上午
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　　指导专家 | 消化内科 王珣 出品 | 武汉市武昌医院


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