暴躁、失眠、抑郁…身体出现这些信号，就要注意了→

　　一点就燃，你是不是更年期到了？
　　“更年期的女人有多可怕？”
　　不知从何时开始
　　「更年期」三个字已经成为了
　　无理取闹、专制蛮横、脾气暴躁的代名词
　　听上去几乎和“泼妇”一样刺耳


　　事实上，更年期本身并不是病
　　只是女性的人生中必经的一个阶段
　　但在这个过程中可能会有各种症状
　　会给生活带来很大困扰


　　「更年期」
　　是 女性由生育旺盛的性成熟期
　　过渡到老年期的一段岁月~~
　　时间跨度很长~~
　　世界卫生组织（WHO）
　　在1994年建议使用
　　「围绝经期」


　　「围绝经期」
　　是指女性绝经前后的一段时期
　　包括临床特征上、内分泌及生物学
　　开始出现绝经趋势的迹象
　　（40岁左右）
　　一直持续到最后一次月经后一年


　　当进入围绝经期后
　　女性卵巢功能开始衰退
　　体内雌孕激素就开始波动下降
　　当卵巢功能完全丧失
　　雌孕激素降低到一定水平
　　就会出现绝经




　　绝经是更年期的重要标志，在此期间，因性激素分泌量减少，出现以植物神经功能失调为主的症候群，称更年期综合征。 更年期到来的重要依据：


　　1.躯体特征
　　主要表现为潮热、头痛、头晕、疲乏无力、心悸、胸闷、失眠、食欲改变、全身疼痛等。
　　2.心理特征
　　主要包括抑郁和焦虑。
　　焦虑症状 可表现为神经质、紧张、惊恐、易怒和烦躁不安。
　　抑郁症状 常表现为唉声叹气、容易哭泣、委屈等。


　　1
　　“苹果型”肥胖
　　“更年期肥胖”约占女性肥胖的8%。
　　女性在40岁之后，肌肉量和基础代谢率逐年下降；卵巢功能减退，激素代谢降低，也会减少机体对脂肪、能量的消耗。若不注重运动及饮食调整，就会形成不同程度的腹型肥胖。
　　2
　　骨质疏松症
　　雌激素水平下降会造成骨量流失速度快于生成速度，从而造成骨质疏松。
　　绝经刚开始的一两年内，是女性骨量加速流失的阶段，而且骨量丢失之后很难补回。 据统计，绝经后第一年骨质疏松症发生率达22％，绝经满5年发生率可达45％，超过1/3的50岁以上女性易发骨质疏松性骨折。
　　3
　　失眠、抑郁
　　雌激素逐渐减少，垂体促性腺激素增多，会造成神经内分泌失调，引发焦虑、抑郁、失眠、多梦等症状。
　　4
　　泌尿系统疾病
　　调查显示， 更年期妇女盆底功能障碍发生率高达50-80%。随着卵巢功能衰退，女性盆底支持功能逐渐弱化，尤其是分娩时造成的影响，很可能在咳嗽、大笑时出现尿液漏出现象。
　　5
　　心血管疾病
　　更年期前女性患心脏病、突发中风的几率低于男性，而 绝经后女性心血管发病率比其他女性高2-6倍，心脏疾病发病率也明显增高。
　　对于女性而言
　　进入更年期意味着
　　此时身体中各样营养物质的流失会加快
　　体内雌激素分泌不足
　　很容易导致一些疾病的发生
　　因此，更年期同样也是健康的“关键期”
　　平稳度过这段敏感的时期
　　健康和长寿也会随之而来


　　原则上， 轻者可以采用保健治疗或心理干预治疗； 重者应采用以补充雌激素为主要手段的替代治疗。虽然雌激素治疗的效果十分显著，但并不是所有人都需要进行雌激素治疗，但这些人群应该及时就诊↓
　　一是：更年期相关症状显著的人；
　　二是：有骨质疏松高危因素的人，否则一旦发生骨量的快速流失，要补充回来就困难了，而且治疗的时间越早，效果越好；
　　三是：有反复泌尿系统感染、阴道炎等妇科疾病的患者，因为这不仅会造成感染，还会给夫妻生活带来影响；
　　四是：绝经过渡期时，如果表现为功血，出血量特别大，也需要进行医学干预，这部分人群约有10%-20%；
　　五是：四十岁以前绝经的，叫做卵巢早衰，这部分人由低雌激素带来的危害更大，必须及时治疗。
　　更年期
　　是每一位女性的自然生理阶
　　不要慌张
　　有一个良好的生活习惯和饮食习惯是基础
　　适当的运动还有朋友的陪伴是辅助
　　自己学会爱护自己才是最重要的
　　本期专家
　　熊丽
　　妇产科主任
　　主任医师


　　湖北省中西医结合妇产科分会委员、武汉市医学会妇产科分会委员、武汉市民主同盟科技与卫生委员会委员等学术任职，曾获"武汉市三八红旗手""武汉市五一劳动奖章"、武汉市"我心目中的好医生"称号，从事临床工作近30年， 擅长妇科腹腔镜手术、经阴道手术及宫腔镜手术，运用微创技术开展妇科常见子宫肌瘤、卵巢囊肿、异位妊娠、女性不孕不育等手术治疗。
　　门诊坐诊时间：周五全天 周日上午
　　- END - 指导专家 | 妇产科 熊丽 出品 | 武汉市武昌医院


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