秋冬季鼻子爱堵塞？缓解鼻炎，试试这几招！

　　秋冬季节来临
　　又到了武汉一年内最干燥的时节
　　各种慢性呼吸道疾病进入高发季
　　除了流感、慢性咽炎等常见病
　　空气中混杂的各类细小微尘
　　也让老鼻炎患者脑壳痛
　　由于鼻炎的症状和感冒颇为类似
　　许多宝子们甚至误以为自己感冒了


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　　作为一种呼吸道疾病
　　鼻炎能不能根治？
　　有没有控制鼻炎反复发作的方法？
　　协和耳鼻喉科专家为您科普！
　　01误区一：错把鼻炎当作感冒来治疗？01
　　其实太多人分不清自己到底是感冒了还是鼻炎犯了，鼻塞、头痛、鼻痒、打喷嚏、流涕等鼻炎的症状与感冒非常相似，不少患者遭遇急性鼻炎时都误以为自己感冒了，一直当做感冒来治疗，但鼻子症状一直未见明显好转，总是反复发作，当鼻炎的症状越来越重时，才到医院就诊，发现已演变为慢性鼻炎了。 感冒的鼻塞一般持续时间很短 ，如果长期鼻塞，就应该积极寻找病因，到正规医院进行治疗，以免延误病情。


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　　02误区二：鼻炎随便买点药治就行了？02
　　不能随便乱用药！目前很多患者深受鼻炎的困扰，但平时由于工作繁忙，很少进行正规的治疗，就自行购药滴鼻治疗，甚至盲目跟风海淘药品，不对症的治疗方式或者错用了强效滴鼻剂，反而会导致药物性鼻炎的产生，加大了正规治疗的难度。其实 鼻炎的不同类型决定了治疗方案的不同 ，有的鼻炎适合手术治疗，有的鼻炎适合药物治疗，有的鼻炎仅仅是改变一下生活习惯或者生活居住环境便可缓解。


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　　03误区三：鼻炎是小病，不治也不碍事？
　　鼻炎不仅仅是一个局部的病症，也可引起一系列的问题，如 鼻出血、中耳炎、鼻窦炎、泪囊炎、咽喉炎、鼻后滴漏以及口腔颌面发育 ，严重影响人们的睡眠和生活质量。 对处于成长发育期的未成年人，其危害更为显著。 长期患有鼻炎的话，其鼻腔不通畅而影响呼吸，并且机体长期处于慢性缺氧的状态，使全身各个系统的发育都受到不同程度的影响， 其中对神经系统的影响是最为显著的 ，可导致智力下降、记忆力减退、思维不集中、反应迟钝、抑郁焦虑等。长期张口呼吸影响面部发育，如牙齿向外突、嘴唇变厚、上颌骨变长等面容。


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　　鼻炎就是鼻窦炎吗？
　　首先，鼻炎和鼻窦炎并不是一回事儿。 鼻炎 主要 是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的 鼻腔黏膜的炎症，鼻窦炎是指鼻窦黏膜的炎症 。由于鼻腔 黏膜与鼻窦 黏膜相连续，鼻炎时，鼻窦黏膜常有不同程度的炎症，而鼻窦炎也常因鼻炎引起。鼻-鼻窦炎被广泛认为是鼻及鼻窦的炎症和感染。现在人们普遍认为慢性鼻及鼻窦炎是一组病症，特点是鼻和鼻窦黏膜的炎症症状持续时间在12周以上。


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　　那么鼻炎和鼻窦炎
　　到底该如何区分呢？

症状	鼻炎	鼻窦炎
鼻塞	①在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻，而夜间、静坐或寒冷时加重。 ②交替性。如侧卧时，居下侧的鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气良好。	因鼻黏膜充血肿胀和分泌物积存，可出现患侧持续性鼻塞。
鼻涕	多涕，常为黏液性或黏脓性	有较多的黏脓性或脓性分泌物擤出，可有臭味。
头痛头昏	多表现为头沉重感	急性鼻窦炎常伴有较剧烈的头痛。前组鼻窦接近头颅表面，其头痛多在前额、内眦及面颊部，后组鼻窦在头颅深处，其头痛多在头顶部、后枕部。
全身表现	多数人有头痛、食欲不振、易疲倦、记忆力减退及失眠等。	常表现畏寒发热、周身不适、精神不振、食欲减退等，以急性牙源性上颌窦炎的全身症状较剧烈。儿童发热较高，严重者可发生抽搐、呕吐和腹泻等全身症状。

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　　鼻炎的发病诱因？
　　鼻炎的病因主要分为局部病因、全身病因及环境因素。
　　01
　　局部病因
　　急性鼻炎反复发作或者治疗不彻底演变为慢性鼻炎；邻近的慢性炎症刺激或者畸形如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎、腺样体肥大、鼻中隔偏曲、异物及肿瘤等致鼻腔通气不畅或者妨碍引流，使病原体易于残留在鼻腔内；鼻腔用药不当或者过量过久，导致药物性鼻炎产生。


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　　02
　　全身病因
　　常见的如 贫血、糖尿病患者 血糖控制不佳、甲状腺功能减退、长期便秘、高血压病患者服用利血平、妊娠后期、维生素缺乏等。


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　　03
　　环境因素
　　如 长期吸入各种粉尘 ，如煤、岩石、水泥、面粉、石灰等，损害鼻黏膜的功能，此外，温、湿度急剧变化的环境如炼钢、烘熔、冷冻等车间的人，也易发生此病。


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　　慢性鼻炎能治好吗？
　　作为慢性病，慢性鼻炎是很难根治的，一两天或者吃点药就能治好是不可能的，但如果能找对病因并积极治疗，可以降低发作的频率。鼻炎是一个大家族，其成员众多，面目也各不相同，变现也多种多样，其治疗讲求：对因、对症及预防。
　　对因治疗： 如果能发现引起鼻炎的一些病因，可以针对这些病因进行治疗，治疗效果会比较明显。
　　对症治疗： 针对鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状进行相应治疗。
　　预防复发: 规律生活、锻炼身体、戒烟酒、增强营养、提高免疫力等。
　　如何控制鼻炎的发作？
　　由于慢性鼻炎和过敏性鼻炎很难根治，在治疗的过程中 主要以控制病情和预防复发 为主。
　　01积极预防
　　治疗慢性鼻炎，首要的是要积极锻炼身体，饮食合理，提高抵抗力，改善生活和工作环境，避免各种有害因素的刺激，包括空气污染、吸烟等。过敏性鼻炎的患者注意除尘除螨、不养宠物，避免接触过敏原。
　　02药物治疗
　　常用治疗药物有鼻内局部使用糖皮质激素，根据医生指导可长期应用，疗效和安全性好。另外，还可使用生理盐水鼻腔冲洗，清洁鼻腔。
　　03手术治疗
　　如果有严重的鼻腔结构异常，如鼻中隔偏曲导致反复的鼻炎发作，可以考虑手术矫正治疗。
　　综合以上，患者进行积极、规范、精心的护理和治疗，便可有效地避免鼻炎的复发。
　　鼻炎日常保健与预防
　　01多喝水，多吃富含维生素C的食物
　　多喝水，多吃富含维生素C的食物，维生素C可维持免疫功能，在体内能够抑制组胺的生成，且可改善毛细血管通透性，减轻症状。合理调整饮食结构，平时饮食尽量做到清淡，少喝啤酒，少吃辛辣、刺激食物，经常吃辛辣刺激性的食物容易导致鼻炎发病率增高，鼻炎患者也可以多吃蛋白类食物，如鸡蛋、瘦肉等，增强抵抗力，可以预防感冒，从而避免鼻炎发作。


　　图片来源网络02按压迎香穴
　　鼻翼与法令纹相接的地方的中点处就是迎香穴，用两个食指顺时针逆时针在迎香穴上按压，可以一定程度上促进血液循环，减少局部淤血，有助于缓解鼻炎症状。


　　图片来源网络03生理盐水洗鼻子
　　用生理盐水洗鼻子，可以洗去鼻腔内的污垢和过敏原，使呼吸道通畅，而且能增强鼻腔及整个上呼吸道对外界冷空气的适应能力，无形中构筑了一道抵御冷空气侵袭的屏障。


　　图片来源网络04保持空气湿度
　　鼻炎患者的房间内不能过于干燥，如果过于干燥，可以引起鼻腔黏膜干燥，从而诱发鼻出血，如果房间非常干燥，可以应用加湿器或在房间放一盆水。


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　　天气日渐凉爽 在享受秋高气爽的好天气时
　　小伙伴们也要记得
　　注意保暖及时增减衣物 出门戴好口罩 预防鼻炎和流感的发生哦！


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　　以上仅作为科普知识
　　不作为具体诊疗意见专家名片






　　参考文献
　　[2]Benninger MS, Ferguson BJ, Hadley BJ, et al.Adult chronic rhinosinusitis:definitions,diagnosis, epidemiology, and pathophysiology.Otolaryngol Head Neck Surg, 2003, 129 (3Suppl) :S1-32.
　　[3]侯周武.辛夷药烟熏鼻配合穴位按摩治疗鼻炎初探[J].时珍国医药，2008,19(11): 2803.
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　　监制：孙晖 王继亮
　　信息来源：耳鼻咽喉头颈外科
　　编辑制作：陈有为
　　审校：聂文闻
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