咋回事，伢指甲啃得光秃秃，从来没剪过

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　　上期，推送了一篇讨论孩子“吃鼻屎”问题的文章， 没想到一石激起千层浪。
　　评论区不仅有很多家长“吐槽”自家娃对鼻屎的执着，还有不少妈妈提到孩子啃咬指甲的问题。
　　有家长抱怨到：
　　孩子从小到大都没剪过指甲，全靠自己“啃”。
　　有的还会手脚并吃，啃到手指脚趾都秃秃的。甚至啃得指甲边缘渗血，惨不忍睹。


　　为了改掉孩子这一“毛病”，家长想了各种办法，在孩子的手上涂上苦甲水，或辣椒水，甚至威逼利诱都用上了，但依然不管用。


　　有家长担心，孩子爱啃咬指甲 这种奇怪的行为，怕是病，得治。
　　还有一些家长担心，孩子一写作业就咬指甲，抠头发，这是注意力不集中， 会不会是多动症？。
　　因此，很多家长很焦虑，各种找方法让娃戒！
　　单从生理上来说，啃咬指甲获得的“爽感”应该比不上“抠鼻孔”，过度啃咬还会带来疼痛等不适，并影响手部美观。
　　可为什么还会有这么多大朋友和小朋友坚持这样做呢？
　　该如何缓解甚至是戒除呢？
　　咬指甲到底是不是一种病？
　　大部人认为咬指甲，顶多算一个坏习惯，其实， 它的确不是什么大问题 。大部分儿童随着年龄的增长，慢慢地不再有这种习惯。
　　但也有一些人，咬指甲成了终生习惯，难以戒掉。
　　长期重复啃咬指甲及周围皮肤的习惯性行为，在医学上被称为咬甲癖。
　　跟咬指甲这种行为相似的，还有：
　　抠皮症：
　　重复地抠咬、撕剥自己的皮肤：如撕嘴唇，撕手皮、头皮等。
　　拔毛癖：
　　冲动性、反反复复地拔自己的毛发。
　　有这种癖好的人不在少数，在专门的论坛小组里，他们将咬指甲抠手皮形容成一种「想控制又无法控制的原始冲动」 。


　　形成这种行为的原因主要有以下几点：
　　●心理因素：
　　心理学认为，啃咬指甲反映的是一种情绪状态，主要与紧张、抑郁、沮丧、自卑、敌对等情绪有关。
　　比如来自学业的压力、焦虑、压力大、考试、不安全感，特别是挨批评、体罚，心里不舒服时，咬指甲就成为一个舒展压力的方式。
　　一项针对于学校学生的调查发现，青少年会在邻近考试或面临升学时频繁出现抠皮拔毛等行为。
　　将指甲咬、撕到出血，将毛发薅秃，抠头皮、唇皮至出血等等在旁人看来很疼的行为，是可以给他们带来强烈快乐和快感的，能助他们缓解压力。


　　所以当孩子出现咬指甲的行为，并不单纯是行为问题，更多要考虑孩子的心理状态。
　　不过， 并不是所有孩子和大人，都是因为焦虑和压力才开始啃指甲的。
　　还可能是这些原因：
　　●口腔敏感期
　　0-2岁，是孩子口腔的敏感期，吮吸是宝宝与生俱来的反射和需求，是生理发育的正常表现。
　　这个阶段的“咬咬咬”不必太过于担心，婴幼儿时期宝宝爱吃手、咬指甲是正常吮吸反应，不需要担心。
　　●纯粹好奇，模仿他人
　　很多娃已经过了口欲期，但看到家长或者在学校看到同学有这种行为，自己不知不觉中就会受到影响。
　　●懒得用指甲钳剪


　　●排解孤独无聊：
　　有些孩子咬指甲可能单纯出于无聊，或者是感到孤独时的一种自我安慰。
　　有的成人说，无聊发呆时手会不由自主的往嘴里伸，养成习惯了，就跟抽烟一样，戒也戒不掉。
　　●无意识的行为：
　　当专注于某一项事情，如，思考、阅读、打电话时会不自觉地啃咬指甲。
　　咬指甲的危害大吗？
　　它的危害包括但不限于：
　　啃咬指甲时可能会“吃下”指甲缝中的细菌、病毒，引发疾病；
　　持续性的啃咬有可能会引发甲沟炎；
　　长时间啃咬会导致甲床变短，影响指甲形态和手部美观；
　　长期啃咬指甲，尤其是在超过5岁之后还啃咬指甲，可能会影响口腔上颚以及牙齿的生长排列；
　　光秃的手指以及因啃指甲而导致的牙列不齐，可能会让孩子受到他人的消极评价，影响心理健康。
　　想让娃缓解、戒掉咬指甲，
　　试试这些方法
　　01
　　接纳孩子的这种行为，
　　避免过度关注和干预
　　对于孩子咬指甲的习惯，有的家长会把手指涂苦甲水、把手指头包起来，甚至训斥打骂，这些都不是恰当的做法，有时适得其反。
　　当孩子最开始用咬指甲来缓解压力时，其实是一种无意识的行为，他自己可能并没有注意到。


　　有些家长不是不关心孩子，过分关注孩子，让孩子没有一个属于自己的空间。当一看到孩子吃手指，就立马呵斥、制止。这样一个举动，反而强化了孩子的意识，加深了印象。
　　孩子如果知道吃手是不对的，内心也会感到羞耻，要尽量安抚孩子，这是成长过程中的小事情，让孩子不再为此事感到羞愧难当。
　　02
　　接纳孩子的情绪， 帮助缓解焦虑　 　
　　对于因为焦虑、压力或寻求关注而啃咬的孩子，父母需要做的更多的是接纳他的不安情绪，帮助孩子缓解焦虑。
　　比如对于有严重幼儿园分离焦虑的孩子，就尽量做到早接，其他时间多陪伴；


　　对于自尊心强、害怕犯错的孩子来说，要有更多的包容和耐心，帮助他们分析问题出现的原因，以及解决的方案，而不是在他们犯错的第一时间去指责和打骂；
　　当孩子需要帮助的时候及时回应，等等。
　　当我们愿意接纳孩子，保障良好的亲子关系，让他的情绪有一个安全表达和排解的空间时，渐渐的就会“弃用”那些小动作。
　　03
　　分散注意力， 寻找新的替代方式　　
　　爱咬指甲的孩子，就带他一起玩需要双手操作的游戏，不让手空下来， 比如：
　　玩黏土、弹琴、玩橡皮泥，攀爬或组装积木等。
　　爱咬嘴的孩子，就带他一起唱歌、读绘本、读诗歌、说绕口令等多用嘴的项目。
　　这些小动作基本上都是后天习得的，在得不到巩固的情况下，慢慢就会淡化。　
　　 　
　　04
　　定个小目标，合理期待　　
　　习惯的纠正是一个漫长而曲折的过程，不但不能一蹴而就，还有可能出现反复。
　　所以，家长要做好心理准备，合理期待。
　　可以给孩子制定阶段性的小目标，循序渐进地来克服。


　　比如从一天咬8次减少到一天咬5次；
　　从约定1周时间，到约定3周时间等等。　 　
　　让孩子不断看到自己的小成就，也能增加他主动“戒除”的信心。
　　05
　　多带孩子参与户外运动
　　中国的流行病学调查显示，儿童、青少年中，有五分之一会遭遇各种各样的精神问题。
　　青少年每天应该有一个小时的户外体育锻炼时间，减少电子产品的使用时长，保持均衡的营养，以及积极参与家庭各种各样的事务中，这都有助于减少青少年心理问题的发生。（妇幼健康科普）
　　其实
　　要想改掉孩子这个坏习惯
　　最简单的办法就是——
　　陪伴
　　不要简单粗暴地打骂
　　也不要直接把孩子的手从嘴里拉出来
　　多陪陪Ta做亲子游戏
　　转移下注意力
　　孩子自然没有时间啃指甲了
　　如果孩子实在戒不掉，在不影响外貌、健康以及社交的前提下，建议父母适当宽容对待这个行为，多数孩子成年后会自动戒掉，现在佛系一点也不失为一种方法。
　　但如果啃咬严重且怎么都戒不掉，建议挂心理科或精神科看一看。
　　监制：邓志宏 高琛琛
　　制作：薛源
　　科普指导：武汉儿童医院儿童保健科神经心理专科副主任医师彭安娜


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