怀孕乌龙：在家自查阳性，来医院查却是阴性？

　　夜间值班遇到一位年轻女性焦急地来检验科急诊窗口咨询尿HCG检测结果，“医生，我在家里用验孕棒自测结果是阳性，你们这测出来怎么是阴性啊，我到底有没有怀孕啊？”
　　经过询问后发现，这位女士在网上购买了三种不同品牌的验孕棒，其中1种测出结果阳性，另外2种结果阴性。我秉着负责任的态度叫她重新留了尿液检测，结果仍然为阴性，于是我告知她我们检测结果没有问题。后来这位女士去急诊抽血查HCG以及彩超检查，结果均提示没有怀孕，她这才放心。
　　经历这样一次验孕“乌龙”，正好给大家科普一下验孕棒到底准不准？女性朋友们赶紧学习一下吧！






　　（自测结果1 阴性） （自测结果2 阴性） （自测结果3阳性）


　　（我院检测结果 阴性）


　　验孕的方法有哪些？


　　早孕的检查方式有很多种，不同检测方法的测试时间也是不一样的。最常见的检测早孕的方法主要有早孕试纸定性（尿HCG）、血HCG定量检测、B超检查这几种。
　　01
　　HCG检测
　　HCG指的是人绒毛膜促性腺激素，它是一种糖蛋白激素，主要由妊娠滋养细胞产生。成熟女性因受精的卵子移动到子宫腔内着床后，形成胚胎，在发育成长为胎儿过程中，胎盘合体滋养层细胞产生大量的HCG，整个过程如下图所示。HCG可通过孕妇血液循环而排泄到尿中。可以用来检测是否怀孕。


　　a
　　血HCG定量检测
　　血HCG需要去医院检查，不需要空腹，定量检测结果更准确，误差小，准确率是99%，血HCG可以比尿中的更早检测出来。如果月经规律，最早在性行为后7-10天就可以测血HCG确定早孕。
　　b
　　早孕试纸定性（尿HCG）检测
　　尿HCG检测即是用早孕试纸或者验孕棒来自我检测的方法，准确率在50%~75%之间。关于尿检HCG，从实质上来说，一天中什么时候的尿液都可以，但是早晨起来的第一次尿（即晨尿）经过一晚上的浓缩，HCG浓度最高检测最准确，喝水后尿液会被稀释，所以最好是空腹。用早孕试纸或验孕棒一般在性行为2周以后可以检测出来。
　　02
　　B超检查
　　对于正常的月经周期、正常排卵的女性来说，B超检查早孕一般在月经推迟一周左右，相当于停经35天左右。妊娠早期行B超检查，主要是确定宫内妊娠，排除异位妊娠和滋养细胞疾病，估计孕龄，排除盆腔肿块和子宫异常。
　　一般在停经35天的时候，宫腔内可以见到妊娠囊，这个是妊娠最早的标志；早期可见的妊娠标志还有卵黄囊，在怀孕5周左右的时候就可以看到。另外一个重要的看见活胎的标志是看到原始心管的搏动，一般在怀孕7-8周的时候可以看到原始的心管搏动，当然8周以后可以测头臀径等，推测胎儿在宫内的发育。






　　影响验孕棒不准确的因素有哪些呢？


　　验孕棒是非常易于获得的测孕工具，一般药房都可以买到。但验孕棒测试结果并非百分百准确，很多因素会导致测不准，具体有以下这六种情况：
　　01
　　操作不当
　　没有按照说明书的方法进行操作，测试时没有放置好验孕棒或不慎用水打湿了验孕棒；
　　02
　　测试过早
　　验孕棒是通过检测人体尿液中的HCG浓度来判断是否怀孕，测试过早时HCG浓度可能较低无法检出，导致结果不准，建议在月经停止后的7-10天内进行测验；
　　03
　　验孕前喝水
　　刚怀孕的女性HCG值浓度较低，如检测前喝了大量水，造成尿液稀释，可能会影响检测结果；
　　04
　　验孕前吃药
　　验孕前服用激素类药物，可能会影响人体的HCG浓度，导致结果不准确；
　　05
　　验孕棒质量问题
　　验孕棒过期、受潮、不合格等，都会导致结果不准，建议不要网购验孕产品，尽量到正规药店进行购买；
　　06
　　其它激素干扰
　　甲状腺功能减退时，高促甲状腺激素导致假阳性结果；排卵期高黄体生成素导致假阳性结果。






　　听医生叮咛两句




　　1
　　在家验孕自测一旦出现阳性结果，请及时去医院进行相关检查确认是否怀孕；
　　2
　　为减少意外怀孕的风险，请大家做好避孕措施 。




　　文字 | 光谷检验科张志翔
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