胖不胖不是体重说了算！这个数值告诉你→

　　6月不减肥，7月徒伤悲……

　　越来越多人加入到了减肥大军

　　但有些人明明很瘦

　　却总说自己很胖

　　还每天嚷嚷着要减肥

　　预防肥胖，首先要知道什么是肥胖，什么是健康体重。

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　　体质指数法

　　一个人是不是肥胖，并不单纯由体重说了算，目前最常用的一个指标就是身体质量指数（BMI）。

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　　标准体重百分比法

　　这也是我们常用的简便方法，即 标准体重(千克)=身高(厘米)-105 。

　　如果超过了标准体重的20%~30%，就为 轻度肥胖 。

　　如果超过标准体重的30%~50%，就为 中度肥胖 。

　　如果超过标准体重的50%就为 重度肥胖 。

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　　腰臀比法

　　男性腰围 ≥90厘米 ，女性腰围 ≥85 厘米 ，为 超重肥胖者。

　　当然，还有其他评判方法，相对复杂，以上三种较为常见，可实施性强。

　　与成年人相比，儿童青少年超重和肥胖的评价和诊断更复杂， 需要考虑年龄因素。

　　对于5岁以下学龄前儿童：

　　5岁以下儿童的超重和肥胖定义分别为相同身高下的体重大于WHO官方儿童生长标准中位数的2个及3个标准差。

　　对于5~19岁儿童和青少年：

　　5-19岁超重、肥胖分别为BMI大于WHO相应标准中位数的1个及2个标准差。

　　超重：身体的早期警报

　　即便是轻度的体重超标，也会引起身体的一系列变化，如 疲劳感增强 和轻微的 代谢紊乱 ，这可能是更严重健康问题的前兆。

　　体检后往往会发现有那么一两项超标的小箭头，比如 血脂，尿酸等等的异常 。

　　轻度肥胖：相对明显的健康问题

　　一部分人会出现高血压、高血脂、脂肪肝、痛风等疾病。

　　体重的增加会使得日常的行动变得不那么轻松。虽然是一个灵活的胖子，但是耐力会明显下降，感觉 体力不如从前 。

　　一部分人还会出现胰岛素抵抗的相关症状，比较典型的就是 黑棘皮 ，表现为 脖子、腋下等皮肤皱褶处变黑 ，呈天鹅绒样改变。

　　这一阶段的肥胖可能会引起 皮肤结缔组织损伤 、 胶原纤维和弹力纤维断裂 ，引起紫红色或暗红色皮纹，时间长了转变为银白色，也就是所谓的肥胖纹。

　　中度肥胖：健康问题进一步加重，往往需要求医问药

　　随着体重进一步增加，很多健康问题会加重成为比较明显的疾病状态，往往需要 药物干预 来帮助维持健康。

　　首先是 胰岛素抵抗会进一步加重 ，甚至进展到2型糖尿病阶段。 血脂代谢障碍 导致的脂肪肝进展到中重度脂肪肝，甚至是脂肪性肝炎，肝纤维化。

　　高血压与血糖血脂代谢障碍 引起动脉粥样硬化，影响心脑血管供血， 严重者会导致冠心病与大脑供血不足，有心梗脑梗风险。

　　肾脏功能也会受到影响，出现微量蛋白尿。 尿酸高居不下 ，导致痛风反复发作。因为激素代谢紊乱，部分育龄期女性可能会出现 月经不调，多囊卵巢综合征和不孕 ，男性出现 不育 。

　　肥胖引起腹内压升高以及一些不健康饮食习惯的共同作用，会导致肥胖人群容易并发 胃食管反流和食管裂孔疝 ，反复发作反酸烧心。

　　肥胖还会带来 呼吸困难、鼾症 ，以及压力性关节炎引起 膝盖和脊柱的疼痛 等症状。 这些不仅严重影响生活质量，还可能导致长期的 心理压力和情绪问题 。不少肥胖患者同时合并有抑郁、焦虑甚至躁狂，乃至双向情感障碍。

　　重度肥胖：危及生命的风险

　　到了重度肥胖阶段， 慢性炎症、代谢紊乱和内分泌问题 变得尤为严重。身体的呼吸、循环等基本生命维持系统功能不堪重负。

　　其中最直接危及生命的严重并发症包括长期高血压及糖尿病导致的 心脑血管意外，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 （严重者可发生睡梦中猝死），糖尿病肾病导致的 慢性肾功能衰竭 ，各种原因引起的 心力衰竭 等等。

　　肥胖还是多种恶性肿瘤如 乳腺癌、结直肠癌和子宫内膜癌 等的直接危险因素。

　　对于肥胖的预防和治疗，其实也是对于高血压、糖尿病等一系列代谢性疾病的预防和治疗。

　　了解并认识超重和肥胖危害的重要性， 是采取有效预防和治疗措施的第一步。

　　加强健康科普宣传教育。

　　改善生活饮食习惯。

　　控制体重，定期进行体育活动。

　　必要的医疗干预，如药物治疗或手术。