周宁携手钟南山、李兰娟等发出呼吁：医生一次只能救一个人，控烟却能挽救很多人

　　长江网5月30日讯（记者王恺凝）今天是第33个世界无烟日，今年主题是“保护青少年远离传统烟草产品和电子烟”。因多次在媒体呼吁控烟，并推动个别城市控烟条例回应卫生界呼声，华中大附属同济医院心内科副主任医师周宁受世界卫生组织驻华代表处之邀，担任“控烟大使”，携手钟南山、李兰娟、王辰、张伯礼等11位知名医生，发出呼吁：“医生一次只能救一个人，控烟却能挽救很多人。”

　　制图│张莉

　　全国每天约5000人因烟草暴露丧命　

　　据世卫组织调查显示，全球每年有700多万人因直接吸烟而死亡，约120万不吸烟的人因接触二手烟而死亡。在中国，每天有约5000人因为烟草和二手烟暴露而失去生命。“吸烟的危害不仅局限于肺部和呼吸系统，还会波及全身。”周宁说，吸烟会导致包括癌症、冠心病等多种疾病，吸烟者中风概率较非吸烟人士高出两倍。此外，吸烟对口腔、胃肠道、肝脏、甚至骨骼都有毒害作用。

　　作为心血管科医生，周宁着重解释了烟草对心脏的损害。“大家可能会问，烟是吸进肺里的，怎么会导致心脏病呢？因为烟草燃烧后的成分经肺泡吸收后溶解于血液，尼古丁和一氧化碳直接毒害覆盖我们血管内腔表面的内皮细胞，而内皮细胞是保护血管的最重要屏障。一旦被破坏后，动脉粥样硬化就会启动，继而导致冠心病和中风等心脑血管疾病。”周宁告诉长江网记者，长期吸烟是导致中风和心肌梗塞的最大危险因素之一。即使每天只吸一支烟，也会让心脑血管疾病的发病率成倍增加，他们在临床中发现，60岁以下死于冠心病的患者，一半以上有吸烟史。“人人都知道吸烟或导致肺癌，但事实上由于心脏病患者的基数远高于肺癌患者，所以因吸烟而死于心脏病的人，比死于肺癌的人多得多。”

　　一半以上的吸烟者始于20岁以前

　　“青少年一旦接触烟草，很容易成为烟民。”周宁在临床工作中发现，一半以上有吸烟史的冠心病患者青少年时期就开始抽烟。他解释道，这是因为尼古丁具有强致瘾性，很多青少年最初可能只是“尝鲜”，后来却难以戒断。中国控烟协会副会长廖文科曾对媒体表示，调查结果表明，我国一半以上的吸烟者在20岁以前就开始吸烟。从今年世界无烟日主题不难看出，青少年吸烟已经成为世界公共问题，“尼古丁毒害脑神经，会造成记忆力减退、精神不振等后果。青少年是国家和社会的未来，如不遏制，后果令人担忧。”此外，青少年中电子烟使用率也明显上升。“很多人认为电子烟无害，大错特错。”周宁解释到，电子烟烟液成分及其产生的二手烟（包括气溶胶）均是不安全的，电子烟气溶胶会增加呼吸道炎症因子的产生，导致气道慢性炎症，进而使人体肺功能下降。“青少年时期是行为习惯养成的关键时期，同时也处在身心发育的重要时期，一定要避免青少年吸烟。”周宁认为，青少年好奇心强,具有从众心理，对吸烟造成的长期慢性危害认识还不够，一旦开始吸烟，极易形成终生吸烟的陋习，对身体造成持续性危害，且吸烟的年龄越早，成年后的吸烟量越大。

　　吸烟人群新冠肺炎重症比例更高

　　钟南山院士团队的科研论文《2019年中国新型冠状病毒感染的临床特点》对1099例新冠肺炎确诊患者的临床特征进行了回顾性分析，研究数据显示：吸烟者的重症比例更高。这点和周宁对新冠肺炎患者的临床观察一致。从2月9日起，周宁奋战同济医院光谷院区ICU病区，救治新冠肺炎重症及危重症患者。他发现，一半以上新冠肺炎重症患者都有较长时间的吸烟史。“吸烟者比非吸烟者更容易罹患肺部感染，而且会导致多种基础疾病。这部分人群一旦感染新冠病毒，相当于为发展成重症按下了‘加速键’。”周宁说。

　　“吸烟和二手烟暴露，是心脑血管疾病以及癌症的最危险的因素之一。医生再精湛的医术也只能挽救有限的生命，如果控烟严格一点，再严格一点，就能拯救更多人的健康，挽回更多人的生命。”最后，周宁强调，“千万别为戒不掉烟找借口！戒烟不嫌晚，任何时候戒烟都是有益无害的！”

　　【编辑：邓腊秀】