张文宏凌晨发长文

　　今天0点18分，上海复旦大学附属华山医院感染科主任@张文宏医生 在个人微博中发表长文，总结抗击新冠一年多以来的经验，并对未来疫情的发展形势作出最新判断。

　　10个要点，一起了解！

　　01

　　目前上海疫情告一段落，回到了日常的生活，但毕竟回不到疫情前的日子了。上海是国际落地航班最多的空港，输入病例的救治任务仍然非常重。当全国人民已经过上祥和的春节的时候，很多医疗人员仍战斗在第一线，不能和自己的孩子以及父母团聚。

　　02

　　全民团结是战胜百年一遇大瘟疫基础。武汉之后，历经北京新发地、大连、新疆、河北以及东北，甚至上海与天津的疫情，无论大小，中国形成了系统性的执行方案，并因此免除了我们对疾病的的恐惧，这是过上祥和春节的保证。

　　03

　　瘟疫是人类与自然的一场博弈。政府的治理能力，政府与民众的互动配合是成功的关键。这次疫情显示，强大的政府能力，得到民众的配合，是可能把人类的死亡降到最低点，达到人定胜天的理想结局的。

　　04

　　人类超速度发展必将带来超大规模的疾病传播，但是科技的发展，也抵消了疾病的危害程度，人类与自然界永远在失衡与再平衡间徘徊。诊断技术的发展，包括当前我们具备一周内大规模筛查一个城市人口的能力，充分发现病例，是我们非药物干预的技术基础（充分发现感染者，隔离传染源）。

　　05

　　尽管至今未获得确切的靶向性抗病毒药物，人类仍然没有掌握类似于针对艾滋病的鸡尾酒疗法，但是人类依靠已有的脏器支持技术，可以支撑重症病人依靠自己的免疫力恢复，最终战胜疾病。

　　相信人类终究能够获得确切的靶向性抗病毒药物，5年之内应能成功。靶向性药物可以降低病死率，可以补充全球疫苗接种的不充分，让世界有重新打开的机会。

　　06

　　新冠病毒已经成为在人世间的常驻病毒，除了疫苗，世界没有第二种打开的方式，除非愿意付出大量死亡的代价。

　　假设疫苗的保护是永久的，若有效率为100％，建立群体免疫所需的接种率在60％~72％；如果疫苗有效率低于80％，则所有人都需要接种疫苗才能建立群体免疫。当优先接种60岁以上成年人时，患者病死率可以降至最低。

　　07

　　根据进化的基本原理，病毒感染人群后可能会发生变异，自然选择偏好高且传染力强的突变毒株将更加利于在人群中传播。变异还会继续，但无论中国和国际，疫苗生产线目前来看足以应对这些突变。

　　08

　　全球重新开放取决于疫苗的可及性与公平性以及推广的速度。随着中国新年的来临，从主要国家（中美）领导人的互动和年三十的互致问候来看，全球达成共识，支持世卫组织推动疫苗的全球接种，可能会从中国的新年到来出现转机。

　　09

　　对于几乎没有本土病例的中国，通过强化公共卫生体系建设，早期预警、快速响应、精准防控、动态清零，逐渐进入常态化的阶段，直至全民疫苗接种覆盖的完成。

　　10

　　不管愿意不愿意，全球协作是世界各国的共同选项。中国不能孤独地赢得这场抗疫的胜利，只因世界是个共同体。欧美也不能孤独地完成疫苗的接种，除非中美合作，全球完成疫苗的接种，否则世界的开放终究难以完成。

　　（来源：光明日报 北京日报）

　　【编辑：金鑫】