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胃癌患者眼眶里长肿瘤 医生“毫米级”手术保住眼球

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2022-01-11 20:30 来源: 湖北日报
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  湖北日报讯(记者余瑾毅、通讯员简杰)七旬老人近两个月眼球外突,细心的医生问诊发现,可能是胃癌转移所致。眼部肿瘤和周围组织粘连严重,面对家属既要切肿瘤又要保眼球的请求,医生以“毫米级”操作,圆满完成手术,保住了老人的视力。
  76岁的刘爹爹2个多月前开始觉得左眼疼痛,有异物感,还出现畏光、流泪、视物有重影的情况,且左眼外突,还偶有头疼,就前往武汉市中心医院后湖院区眼科就医。副主任医师姚骏检查发现,爹爹的左眼眼球基本无法转动,根据经验判断可能是眼眶内有肿物挤压所致。经后续检查证实,左眼眼球的后下方有一个约和眼球相同大小的肿物。
  姚骏细心询问病史得知,爹爹近两年做过胃癌手术。姚骏担心眼眶内的肿瘤是胃癌转移形成,彻底清除肿瘤,或导致眼球不保。“老人这两年受了不少罪,如果保不住眼球或者失明了,该多难受啊!”家属请求姚骏一定要帮帮老人。
  “我一定尽全力!”姚骏答应,但手术风险只有他自己知道。姚骏与科室专家团队于月初为爹爹进行手术,切开眼眶外部皮肤后,专家团队发现肿瘤已长到眶尖,肿瘤和周围不仅与周围组织粘连严重,无法轻易剥离,且与视神经紧挨,稍有不慎就会失明。眼球后部的数根重要血管部分已经被肿瘤包绕,一不小心可能会造成术后眼球内的供血不足。面对风险,眼科专家团队“抽丝剥茧”,一步步解决了肿瘤与周围组织粘连的难题,小心避开视神经,剥离被包裹的血管,用精准到“毫米级”以内的操作,顺利完成手术。术后病理结果显示,肿瘤系胃腺癌转移形成。
  此后,刘爹爹左眼不适症状明显消除,视力也回到了几个月前的水平。10日,刘爹爹顺利出院回家休养。
  该院眼科主任项奕表示,眼眶恶性肿瘤并不常见,早期可能没有任何症状,当肿瘤长到一定大小压迫到视神经,造成视力下降或者有较明显的眼球突出时才会被察觉。当出现视力模糊或视力改变、眼眶压力增加、眼球突出、眼球移位、复视、眼球运动受限、眶周皮肤麻木等症状时要及时就医,尽早治疗。 

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