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武汉筑起心血管疾病“第一防线” 探索急救新模式

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2022-01-11 22:30 来源: 湖北日报
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  湖北日报讯(记者余瑾毅、通讯员王紫)1月11日,作为湖北省心血管疾病防治中心试点区域,武汉市洪山区召开首次基层医疗机构规范化溶栓+转运PCI培训,以降低辖区急性心血管疾病死亡率,提升救治效率,进而探索特大型城市中心城区心血管疾病急救新模式。
  溶栓+PCI是治疗急性心肌梗死的药物和手术方式。据悉,心血管疾病是中国死亡人数最多的疾病。中国国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2020》显示,中国心血管疾病患病人数约为3.4亿。2002至2017年,城市中死于急性心梗的人数增长3.2倍,农村则增长了约5倍。
  武汉市坐拥39家可规范高效治疗心血管疾病的胸痛中心,武汉市急救中心主任江旺祥却感叹“发病率高,死亡率高”。2021年,武汉市急性心血管疾病的呼救量在各类疾病呼救中排名第二,仅次于创伤类急救。急救人员到达现场时已经死亡的人数中,约13.61%为急性心血管疾病患者。
  省心血管疾病防治中心办公室主任、湖北胸痛中心联盟主席黄恺教授介绍,由于心肌对不可逆的缺血最多只能忍受30分钟,因此对于急性心梗救治病人来说,越早把堵塞的血管打通越好。目前的指南规定,首次医疗接触后的2小时内必须把堵塞的血管开通。但是,我国急性心梗的病人从在家发病到就诊前,平均用时足足有312分钟,这意味着约5个小时的救治时间被耽误。黄恺分析,一是因为心血管疾病患者对心梗表现出的胸痛症状严重性认识不足;二是在社区里,医生基本都是全科大夫,不是专门的心血管医生,对胸痛的认识和知识储备也存在不足,这都耽误了救治时间。
  “基层确诊和抢救不难,做个心电图、查个心肌酶,一下就看出来了,然后,马上溶栓并迅速转送上级医院做冠脉造影与PCI介入手术,生命就得到挽救。”黄恺说。
  去年底,洪山区在我省开建基层心血管疾病防治暨胸痛救治单元,该区正逐渐将心血管疾病防治关口前移至社区,筑起心血管慢病防治和急症救治的“第一防线”。我省将逐步在全省所有基层卫生机构开建心血管疾病防治暨胸痛救治单元,借助信息系统,基层机构和医生将在省胸痛中心联盟专家指导下,掌握筛查操作流程、救治技术标准和转诊流程等。 

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