颈部长包块伴有头晕等症状 需防范椎管肿瘤可能

　　湖北日报讯（记者龙华、通讯员周珊）“脖颈后面长了个小包，没想到竟是椎管里的肿瘤。幸亏医生帮我做了手术，要不然我到现在都睡不好觉！”3月2日，即将出院的42岁徐女士对前来查房的医护人员连声感谢。
　　据悉，家住湖北公安的徐女士原本从事缝纫工作。六年前，不经意发现右耳下方、脖颈中后部长出了一个豆粒大小的包，由于不痛不痒，她也没多想。但随着这个包越长越大，徐女士开始感觉颈部胀痛，时不时还头晕、恶心，担心因长期缝纫引发并加重了颈椎病，她辞工在家休养，却于事无补。近一个月来，头晕恶心扰得她寝食难安，难耐之下，在家人陪同下来到当地医院就诊，排除了颈椎病的可能，医生怀疑徐女士长了椎管内肿瘤。
　　由于徐女士脖颈处的包块已长到3厘米，疼痛明显，甚至影响了正常颈部活动，医生告诉她，如果任由肿瘤继续生长，可能会出现脊髓和神经根进一步受压迫，造成神经功能不可逆的损伤。得知这个情况，徐女士考虑颈椎内、外遍布密集的血管、神经，手术风险极大，他们想找一家更稳妥的省内医院治疗。经四处辗转打听，得知了与北京天坛医院有技术协作的武汉脑科医院·长江航运总医院，当天徐女士便转院。
　　经及时完善检查，接诊专家岑波教授发现，患者颈3/4右侧椎间孔有一肿块，因瘤体较大已向皮肤肌肉组织外凸形成一个肉眼可见的硬包块。岑波高度怀疑这个包块是神经源性肿瘤。这类肿瘤一般生长缓慢，起初常无明显症状，但随着瘤体的不断增大挤压，便会造成椎间孔狭窄，引起周围神经压迫，继而产生受压部位控制的颈部疼痛、头晕、恶心等症状。为免病情加重引发致残致命风险，岑波为徐女士制定了“两路包抄”全切肿瘤的手术方案，并建议她尽快治疗。
　　在术中导航、B超精准定位下，岑波带领手术医师周军格、戴黎明在保护好周边血管组织及神经的基础上，经四小时精细操作，分“两路”顺利全切了瘤体。术后复查，徐女士无任何神经功能后遗症。病理检测结果也证实为良性神经鞘瘤（神经源性肿瘤的一种），印证了当初的推断。
　　岑波提醒，颈部莫名长出包块要注意，若包块长期无任何变化，则可能是先天性肿块，只需定期体检观察即可，对于突发且伴有明显红肿热痛的颈部肿块，较大可能是炎性肿块。一旦颈部包块已出现几个月，特别是直径大于1厘米、质地硬、不可活动且伴有头晕、盗汗、体重减轻、食欲不佳、恶心、向肩颈部放射痛等症状的，要高度警惕脊髓颈段肿瘤的可能。无论是哪一种类型，只要发现了颈部包块，稳妥起见，最好立即就医排查，并在专业医师的指导下积极进行手术治疗。