骨科专家巧施肢体功能重建手术 35岁脑瘫后遗症患者告别“颠簸”人生 30余例脑瘫患儿完成同类手术

　　湖北日报讯（记者曾莉、通讯员张晓衡）因脑瘫后遗症，35岁的阿强（化名）从蹒跚学步起，就不能正常行走。2个月前，在武汉大学人民医院（湖北省人民医院）骨Ⅳ科（手足踝-显微骨科）接受肢体功能重建手术后，摆脱了35年的“颠簸”人生。8月3日，年过花甲的父母带着阿强给医护人员送来锦旗：“感谢你们帮我们了却了一辈子的心愿！”


　　阿强出生后被诊断为脑瘫，伴有先天斜颈、双下肢部分瘫痪。多年来，父母带着他辗转各大医院求医无果，阿强走路始终一瘸一拐。2个月前，阿强妈妈听说武汉大学人民医院骨Ⅳ科（手足踝-显微骨科）能治疗这个病后，抱着试试的心态来就医。在治疗脑瘫后遗症方面拥有丰富经验的骨Ⅳ科主任吴飞教授接诊后，详细分析阿强的病史，决定为他进行肢体功能重建手术，最大限度恢复行走功能，而且是微创切口。


　　术中，医护团队调整踝关节张力，自然重力作用下保证踝关节呈90°功能位。对阿强的踇趾下垂，团队将拇长伸肌腱转位于胫骨后肌，重建伸踇功能，最后缝合伤口。阿强的手术非常成功。石膏固定8周后，他就能逐步开始功能锻炼。术后两个多月，阿强可以不借助外力，以正常步态自然行走，一家人喜极而泣。
　　据介绍，脑瘫是出生前到出生后1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤综合征，主要表现为中枢性运动障碍、肌张力异常、姿势及反射异常。并可同时伴有癫痫，智力低下，语言障碍，视觉及听觉障碍等。据世界卫生组织统计：全球发病率为1‰-5‰，我国的发病率为男1.95‰，女1.22‰，总数260-300万，每年新增6-7万。
　　据吴飞教授介绍，脑瘫患者主要表现为运动发育落后，主动运动减少，无论是粗大运动还是精细运动，都比同龄幼儿发育缓慢。多数患者表现为肌张力明显升高，极少数患者表现为肌张力低下，可引起跛行。以前对疾病认识不够，总觉得要长大点再做，其实太晚手术可能导致儿童肢体发育、心理健康都出现问题。
　　吴飞教授强调，脑瘫治疗目标是促进各系统功能的恢复和发育，纠正异常姿势，减轻伤残程度。治疗原则是及早干预、综合治疗、家庭训练和长期坚持。随着医学不断进步，武汉大学人民医院骨Ⅳ科（手足踝-显微骨科）开展了脑瘫患儿一次性多肢体、多部位的肌肉韧带松解、修复、矫正、功能重建手术，使脑瘫患儿的肌肉功能通过手术治疗得到恢复，或为患者后期康复训练创造条件。目前该科室已完成2—20岁脑瘫患儿四肢功能重建手术30余例。