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中部地区首例!Intellis脊髓神经电刺激系统植入让截瘫患者重新“站起来”

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2022-09-06 11:11 来源: 湖北日报
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  湖北日报讯(通讯员刘瑜) “谢谢你们让我重获新生,又站了起来!”近日,武汉大学人民医院(湖北省人民医院)疼痛科成功开展中部地区首例Intellis脊髓电刺激全植入手术。原本已出现大小便失禁和不全截瘫、对生活丧失希望的患者张阿姨,在接受手术后可单独站立及短距离步行,小便可控、大便恢复正常,基本恢复生活自理能力。


  50多岁的张阿姨曾患胸段脊髓肿瘤。3个月前,张阿姨病情急剧变化,由之前的走路困难、感觉减退到了大小便失禁,行动只能完全靠轮椅。接受脊髓病变切除手术后,她的肢体功能稍有改善,但仍有剧烈疼痛和不全截瘫等症状。
  省人民医院疼痛科副主任贾一帆副教授带领团队全面分析病情后认为,张阿姨虽已切除肿瘤,但因肿瘤长时间压迫,她的病变部位脊髓已被压成条索状,造成了脊髓损伤引发一系列症状,单纯靠术后的功能康复治疗想要“站起来”基本无望。


  经过贾一帆团队详细评估,最终决定为张阿姨行临时脊髓电刺激植入术(一期测试)。两个多月前植入脊髓电刺激后,张阿姨的疼痛明显减轻,再配合康复治疗后她的大小便控制及肢体活动均有不同程度改善。贾一帆团队决定为张阿姨行二期脊髓电刺激植入术(永久性电刺激植入)。
  贾一帆团队仅用2小时,通过DSA定位准确将电极植入预设的靶点,实现了预定功能区域全覆盖。术后恢复期间,疼痛科医生使用体外程控仪对植入体内的刺激器参数进行精准设置和调整,并且教会张阿姨和家人使用程控仪,以便张阿姨出院后可在家自行调节参数。
  目前,张阿姨的疼痛感明显减轻,可单独站立及短距离步行,小便可控,大便恢复正常。
  据悉,武汉大学人民医院(湖北省人民医院)疼痛科为患者行脊髓电刺激植入术每年约百余例,约占湖北省总量一半以上。该术式的使用推广为解除患者病痛提供了新的临床治疗方法。


  疼痛科主任夏中元教授介绍,脊髓损伤后25%~94%的患者会继发疼痛,其中神经病理性疼痛(NeP)约占50%,也是困扰患者和医师的临床难题。武汉大学人民医院疼痛科在疼痛治疗这个领域一直努力不断创新和发现,力争为患者提供最优的诊断和方案。本次中部地区首例Intellis脊髓神经电刺激系统植入,标志着脊髓电刺激疗法在临床治疗慢性顽固性疼痛取得了重要突破。
  疼痛科王娟博士介绍, Intellis是全球脊髓电刺激系统中的最小神经刺激器,相比传统神经刺激器,其重量轻、使用时间长、充电快,重量仅29.1克,使用9年后电池容量仍大于95%,充电效率较传统锂离子电池快3倍。同时还能根据患者体位设置不同刺激参数,为患者提供个性化治疗方案。 

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