七旬老人腹中暗藏“不定时炸弹” 专家微创植入支架拆弹

　　专家手术中 通讯员供图
　　楚天都市报极目新闻讯（记者刘迅 通讯员韩红莉 王紫）七旬老人腹部重要血管膨出瘤体，随时可能破裂丢命。危急关头，华中科技大学同济医学院梨园心血管临床医学中心专家团队紧急手术，为他植入一枚“Y字形”支架，成功拆弹。目前，老人顺利康复，已出院回家。
　　70岁的刘爹爹（化姓）家住武昌，最近他总感到肚脐周围疼痛，走路也没力气，持续一段时间不见好转，家人便带他赶到华中科技大学同济医学院梨园心血管临床医学中心就诊。经门诊超声检查发现，老人竟患上十分凶险的“腹主动脉瘤”，随时有破裂可能，医生立即将老人收入院。
　　经该院心内科、心外科、麻醉科、介入导管部等多学科专家讨论，最终制定了腹主动脉腔内修复的方案，也就是腹主动脉覆膜支架植入术。该中心饶红主任介绍，由于患者瘤体靠近腹主动脉分支的左右髂动脉处，为了充分隔绝病变，需使用“人字形”支架，以增加稳定性，并同时解决双侧髂动脉不同程度的狭窄问题。
　　经华中科技大学同济医学院梨园心血管临床医学中心多学科合作，1个小时即植入支架，“封印”了这颗不定时炸弹。整台手术在局麻下完成，患者保持清醒状态，生命体征平稳。术后仅一天，老人便可下床活动。目前，刘爹爹已经顺利康复出院。
　　该中心肖书娜主任介绍，腹主动脉瘤不是人们常理解的实体肿瘤，而是由于主动脉内膜受损后，高压血流冲刷导致血管膨出、扩张而形成的瘤样结构，随着瘤体的扩张，有发生破裂、危及生命的可能。它的发生与很多因素有关系，常见有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、梅毒、感染和糖尿病等，高龄、男性、有家族史和长期吸烟者的腹主动脉瘤发生率增高。它十分凶险，如果破裂，病死率高达90%。肖主任表示，一旦诊断该疾病，应立即住院治疗。如果男性瘤体直径大于5.5厘米，或女性的瘤体直径大于5厘米，应该考虑手术治疗。
　　“早诊断早治疗，是预防疾病的关键。”肖书娜提醒，腹主动脉瘤破裂后，即使紧急手术，死亡率仍高于50%，所以预防胜于治疗。因此，长期高血压并且吸烟的人群，如果出现腹痛持续不缓解的情况，一定要引起重视，早日就诊。