出生四天无法进食 女婴长有罕见畸胎瘤堵住鼻咽

　　湖北日报讯（通讯员黄洁莹、丁小婷）伊伊（化名）出生后喂不进奶，检查发现竟是一个畸胎瘤堵住了鼻咽部，不仅无法进食，稍有哭闹都让小脸憋得青紫。日前，湖北省妇幼保健院耳鼻喉科专家为刚刚出生4天的伊伊完成了畸胎瘤切除手术。经过多日精心护理，孩子已经康复出院。


　　9月27日晚，伊伊在浠水县出生，一小时后，奶奶用小勺给她喂了点牛奶，没想到，牛奶全部从孩子口腔及鼻腔中溢了出来，而且孩子哭闹异常。当地医生检查发现伊伊喉咙处有一个新生物，导致她吞咽困难，建议家属尽快转诊至湖北省妇幼保健院。


　　28日下午，父亲王先生带着伊伊来到省妇幼保健院就诊。耳鼻喉科主任段传新接诊孩子时，她已经饿了大半天，想吃奶却喂不进去，稍一哭闹和活动，就呼吸困难，面色青紫、口唇发绀。段传新为伊伊做了内镜检查，可见鼻咽部有新生物，坠入咽腔，堵塞了气道。


　　“患儿从出生到现在都没法进食，需要尽快解决这个鼻咽部的堵塞物。但堵塞物位置特别，手术部位离大动脉很近，新生儿的嘴巴很小，极易造成大出血，手术难度高，风险大。”段传新从医20余年，大小手术做了无数例，但这个手术的情况却非常特殊。他联系新生儿科，共同评估患儿病情后，将伊伊收入院。在完善了相关检查后，耳鼻喉科、新生儿科的专家再次共同讨论，考虑鼻咽部新生物为良性可能性大，段传新决定尽快为伊伊手术，解除这个呼吸喂养的“拦路虎”。
　　9月30日，在多学科的协助配合下，段传新成功地为这个刚刚出生4天的女婴完成了鼻咽部肿物切除术。患儿术后呼吸平稳，随后转入新生儿科继续治疗。病理结果示良性畸胎瘤，医护和伊伊的家人悬着的心，都落了地。


　　据悉，源于咽部的畸胎瘤可发生于鼻咽部、软腭、悬雍垂、扁桃体、咽旁间隙等部位，半数以上发生于鼻咽部。鼻咽部畸胎瘤多见于婴幼儿，男女比例约1:6，绝大多数为良性，极少数为恶性。多数肿瘤有蒂，如肿瘤较大坠于下咽部、喉前庭可发生窒息；坠入食管可有吞咽困难；阻塞鼻咽可致张口呼吸、小儿喂养困难。
　　“新生儿鼻咽畸胎瘤非常罕见。”段传新介绍，呼吸、吸吮困难是新生儿先天性咽畸胎瘤的两大主要症状，其中呼吸困难最早发现。如果家长发现孩子有以上的症状，一定要及时带孩子前来就医检查，如确诊，需尽快手术治疗。