“帕金森”病男子早起手指僵硬 原是服药方式错误所致
湖北日报讯(记者龙华、通讯员周珊)因为在错误的时间用错误的方式服用了药物,45岁男子肖先生旧症未平,又添新堵——晨僵现象悄悄找上了门。
最近一个月,肖先生每天早上醒来都感觉双手中指和无名指僵硬无比,就连正常握拳、弯曲手指都胀痛难忍。由于一直服药来控制帕森金病,他担心病情加重,便在家人陪同下,来到武汉脑科医院·长江航运总医院寻求治疗。
完善检查排除了颈椎病、风湿性疾病等常规致病因,接诊的神经内科帕金森病专家副主任医师李进通过综合分析,很快确定了肖先生手指僵硬、胀痛的罪魁祸首还是他的老毛病——帕金森病所致,而在查房时肖先生的服药细节更引起了李进的注意。原本肖先生所服用的主要药物需要精确到饭前1小时、嚼碎后用大杯水喂服,而他总是掐着饭点或就着饭菜囫囵吞服。
李进指出,虽然服药的剂量正确,但这类药物需要精准把握时间和用法,才能将药物浓度维持在比较稳定的水平,进而降低早期帕金森症状的波动,推迟甚至避免异动症、开关现象、晨僵现象的发生,反过来患者晨僵的出现也在提示夜间和清晨的症状控制不佳,需要在睡前加服长效药物。李进表示,患者正是因为服药不过细,这才引起目前行动迟缓和僵硬难以控制,若长期下去势必会加速帕金森病的进程。
所幸病因及时明确,为避免病情进展引发全身僵硬、活动受限,李进为肖先生制定了个体化的用药方案和综合治疗,并反复叮嘱他后续一定要严格按时、按量、按方法服药。调药次日,肖先生的手指僵硬、疼痛不适便明显缓解。
帕金森病是神经系统常见的一种慢性退行性疾病,因在初期表现较为隐匿,症状不明显,常会造成误诊和漏诊,随着病程进展至中后期,症状表现往往已较为严重,会产生多种运动以及非运动症状,甚至全身僵硬,完全无法自理。晨僵现象便是该病进程期出现的症状之一。李进提醒,帕金森病患者一旦清晨醒来时自觉身体运动功能下降,出现局部甚至全身颤抖加重、关节僵硬、肌肉抽搐、疲劳等异常,一定要尽早就医排除帕金森病病程进展的可能。一经确诊,务必配合医师严格按剂量和用法规则服药,即便经调整药物仍无法缓解或缓解不明显时,也可积极遵医嘱进行手术治疗。
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