孕妈胎盘早剥 医生“抢”出龙凤胎

　　□楚天都市报极目新闻记者 刘迅 通讯员 薛源

　　37岁的高龄双胎孕妇突然出现异常腹痛、出血，医生快速判断，可能是凶险的胎盘早剥，母婴都有危险。一声令下，武汉市妇幼保健院多科医护快速集结，启动“8分钟剖宫产”程序。紧急手术后，一对龙凤胎诞生，母婴三人平安。

　　双胎高龄孕妈突发胎盘早剥

　　37岁的陈女士是双胎高龄孕妈妈，自身又有合并症，怀孕之路走得很不容易。送医的头天晚上，她感到腹部不舒服，以为是月份大了，孩子顶住了肚子。但早上起床后腹痛，还出血“见红”了，心里很紧张。2月3日10时，怀孕34周的陈女士被紧急送到武汉市妇幼保健院产科二病区。

　　接诊产科副主任医师孟婵回忆，当时陈女士表情痛苦，出血较多，宫缩持续没有间歇，子宫张力很大，腹部硬如板状，“我们判断可能发生了胎盘早剥，这是一种产科急重症，需要紧急处置”。

　　孟婵解释，胎盘紧紧吸附在子宫壁上，胎儿靠它维持生长发育，排出代谢产物。如果胎盘早剥面积大，出血多，就像一棵树被连根拔起，中断了供给，宝宝会因缺血缺氧出大问题；胎盘早剥还会出现弥散性血管内凝血、羊水栓塞等一系列并发症，危及孕妇的生命。

　　就在做手术前紧张准备过程中，其中一个胎儿的胎心变得非常微弱。此时，产妇距入院时听胎心仅相隔5分钟。瞬间，气氛变得更加紧张起来，胎儿很可能窒息甚至胎死宫内，情况紧急，已经来不及做B超确认病情。

　　果断启动“8分钟剖宫产”程序

　　“立即启动8分钟剖宫产！”一声令下，产科、麻醉科、手术室、新生儿科、分娩室医护迅速联动，快速集结到手术室。很快陈女士被推入手术室，多学科团队为产妇和宝宝展开了一场与时间的赛跑。

　　“孩子有危险，手术必须要快！”原来，手术前再一次听胎心，两个胎儿心跳都有点慢了。

　　现场所有人紧张有序地配合着，麻醉医师快速完成全身麻醉，主刀医生迅速打开了产妇的腹腔，一对龙凤胎顺利娩出。两个孩子出生时都有轻度窒息，新生儿医生及时为宝宝做新生儿窒息复苏，很快手术室内就响起了清脆的啼哭声，大家悬着的心才放下。术中检查胎盘，剥离面达三分之一。

　　手术非常成功，母婴三人都平安。目前，产妇已出院回家休养，两个宝宝因早产，还需要在医院后续观察。

　　该院大妇产科主任周洁琼说，胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。它是一种极其凶险的产科并发症，一旦发生，抢救必须得争分夺秒，这非常考验医院对紧急情况的处理。

　　为了保障产科急诊的安全，该院门诊、B超室、产科、麻醉科、新生儿内科、分娩室等多个科室一起，制定了一套危重孕产妇紧急救治流程，也叫“8分钟剖宫产急救流程”，确保能最高效地完成危重孕产妇救治，为母婴生命健康保驾护航。周洁琼提醒，如出现持续性腰痛、腹痛、阴道流血等异常情况，准妈妈们一定要警惕，应及时就医。