精益求精守护好每一颗心 生命接力为患者创造“心奇迹”

　　在武汉亚洲心脏病医院，安徽阜阳18岁女孩小乐（化名）历时数月的生死闯关后，从几乎“濒死”状态，到如今重回正常人生活（详见昨日A04版），这让一路守护她的医护人员很欣慰。在病房，还有很多像小乐一样的急危重症患者，等着他们生死营救。

　　武汉亚洲心脏病医院有一支以急诊科、心内科、心外科、重症监护、麻醉科、体外循环、影像中心、检验中心、心脏康复、护理等为主力的硬核团队，24小时待命，不断挑战生命奇迹，挽救患者生命的同时，尽可能提高术后生活质量，这背后是一家医院不忘医者使命，几十年如一日的职业坚守。

　　武汉亚洲心脏病医院心内科专家团队紧急手术开通血管

　　危急关头直升机出动转运

　　十堰宝宝笑笑（化名）即将满周岁，昨日他通过手机视频，手舞足蹈地和医生“打招呼”。和一年前病危时相比，笑笑现在虎头虎脑，十分可爱。武汉亚洲心脏病医院心外科专家金晶感慨，“这是我们团队接力救回来的小宝贝。”

　　去年3月，笑笑在十堰出生，没几天就脸发灰、嘴发乌，精神也不好，医生发现孩子心脏有问题。17天大时，笑笑严重缺氧，全靠呼吸机供氧，生命岌岌可危，当地医生电话紧急向武汉亚洲心脏病医院求助。

　　“对这种急危重症的孩子，时间就是生命！”当即，亚心医院专家与对方连线会诊，确诊是“完全性肺静脉异位引流”，这是非常复杂的先天性心脏病，在先心外科领域是需“加急”手术的急症。但十堰距离武汉400多公里，孩子稍有移动就呼吸困难。

　　亚心医院多学科专家组讨论了三套方案，最终决定，与武汉亚心总医院联动，启用“亚心一号”医疗直升机转运，开辟空中救援“绿色通道”！这是香港亚洲医疗集团自行斥资购买的直升机，配有呼吸机、除颤仪、心电监护等专业设备，相当于一架“空中120”。

　　武汉—十堰—武汉，全程822公里，亚心医院儿童重症监护室主任宋艳清一路紧盯宝宝的情况，一点点调整呼吸机，稳住氧饱和度；在飞机上给笑笑耳朵塞上棉球，避免巨大噪音对他的听力造成影响，在途中还不时为他测量体温。连续7小时，宋艳清主任和团队滴水未进。

　　直升机转运重症患者

　　两天后，笑笑情况稍有稳定，亚心心外科、影像中心、超声科、麻醉科、新生儿重症监护室等团队上阵，为笑笑手术“纠正”长错的血管，赢得了重生的 机会。

　　武汉亚洲心脏病医院的空中120联动救援，为急危重症患者搭建起一条空中“生命通道”，且这一模式逐渐成为常态。仅2022年，武汉亚洲心脏病医院、武汉亚心总医院已联动完成3例空中转运，包括转运凶险的主动脉夹层患者、护送珍贵的心脏供体等。

　　争分夺秒“极速”模式对标国际

　　心血管意外事件，有时防不胜防。在武汉亚洲心脏病医院，每天都上演着惊心动魄的抢救。该院院长陶凉说，“我们不能让送到亚心的患者错失救治的机会。”

　　今年2月初，56岁的邹先生（化姓）看东西迷糊，说话没力气，没多久开始胸口疼、冒冷汗，症状越来越重，医生查出这是“急性下后壁右室心肌梗死”，十分危险。当天17时06分，邹先生刚到亚心医院急诊科时，血压仅66/43毫米汞柱，心律已减慢，间断出现室性心动过速。

　　就在救治时，他突然出现恶性心律失常、心源性休克，用了大剂量血管活性药物，仍无法维持基础血压，随时可能出现呼吸心跳骤停。

　　“快！置入IABP（主动脉球囊反搏技术）。”该院心脏急危重症诊疗中心（CCU）主任刘成伟下指令。命悬一线时，他和团队紧急置入IABP，快速开通血管，并植入一枚支架，把他从鬼门关拉了回来。

　　“抢救急危重症患者，亚心医院尽全力在时间上‘做减法’。”该院心内科主任宋丹说，医院整合院前急救、急诊、重症监护病房等多学科团队，成立“心脏急危重症诊疗中心”，建立一体化急救诊疗新模式，并将 IABP、ECMO 等生命支持系统前移至急诊，当患者出现血流动力学不稳定时，第一时间启用。

　　刘成伟主任介绍，在陶凉院长、鄢华副院长的带领下，亚心探索了一套“极速”模式，如外科接到急诊电话，10分钟内响应、5分钟内完成评估；超声10分钟到位，CT检查20分钟出口头报告等。也就是说，患者入院后，平均3小时可开始急诊外科手术；心梗患者从入院到手术最快仅9分钟，这一速度对标国际。

　　重症医护24小时守护患者

　　挑战极限 按压千余次也绝不放弃

　　72岁老人4年前出现胸闷、气短、心慌，但一直拖着没有就医。直到身体扛不住，这才查出心脏“大门”损坏严重，还出现了心衰，但老人婉拒了医生的手术建议，选择保守治疗。

　　后来老人心衰加重，夜晚平卧就呼吸困难，非常痛苦。一段时间没有好转，老人两条腿水肿严重，家人将他送到武汉亚洲心脏病医院。心内科徐承义主任判断：心脏随时可能骤停，必须紧急手术修复心脏。

　　此时老人十分危险，心脏几乎是缓慢蠕动，随时会发生心脏意外，必须紧急进行TAVR微创换瓣手术。这种情况下，一分一秒都是关键。

　　为了抢时间，徐承义主任和心内科团队在没有CT“探路”的情况下，根据经验提前定下心脏瓣膜的型号，这是非常大的挑战。但万万没想到的是，老人刚上手术台突然心脏停跳，医护人员冲上前，一边按压，一边植入瓣膜。仅一分钟，瓣膜在心脏上撑开，顺利完成置换。

　　可意外再次发生，老人发生非常要命的“电风暴”，医护人员心肺复苏不敢停，轮流按压，并紧急电除颤。

　　“哪怕只有一丝希望，我们都要尽全力一搏。”徐承义主任说，一番操作持续了近15分钟，医护人员心脏按压千余次不放弃，累得后背汗湿，“看到生命重启，再累也值得。”

　　从老人入院抢救到完成手术仅用时4小时，可以说是实现了此类急诊手术的极限挑战。

　　跨越千里 攻下“金字塔顶尖手术 ”

　　作为香港亚洲医疗集团的重要一环，武汉亚洲心脏病医院走出湖北，构建与多家医疗机构合作共建的“1＋X”新格局，实现优质医疗资源广泛辐射。

　　去年1月，32岁的田先生（化姓）深夜胸背部持续剧痛，紧急赶到汕头大学医学院第一附属医院·武汉亚洲心脏病医院联合心脏中心检查,发现心脏主动脉弓部、降主动脉都出现血管大撕裂，也就是凶险的主动脉夹层，最大直径达7.6厘米，撕裂范围从胸口到腿，随时可能破裂大出血。

　　当时，贺必辉主任在汕头驻点，他判断须马上手术！棘手的是，田先生还是一位马凡综合征患者，心脏早已出现病变，还曾做过两次开胸手术。

　　贺必辉主任向陶凉院长发起远程会诊，反复讨论后一致认为，田先生只能冒险手术，主动脉血管“报废”，包括降主动脉、腹主动脉及双侧髂动脉，全部由人工血管替代，这在心血管外科领域被称为“金字塔顶尖手术”，国内能独立开展的医院不多。

　　陶凉院长决定，由亚心医院组建医疗团队，直接赶赴汕头手术。当晚，包括符竣、金晶、刘燕等12人的豪华医护团队出发飞赴汕头，涵盖了手术、麻醉、体外循环专家，以及护理团队。专家分三组“接力”，手术持续了24小时，这也是华南地区首例第三次开胸下的全主动脉置换术。

　　“再顶尖的医学最终都需服务患者。”陶凉院长说，病人把生命交给医院，这是莫大的信任。医护团队精益求精守护好每一颗心，用执着和坚守创造了一个又一个奇迹。