刘成伟为患者做检查 通讯员王碧莹供图
□楚天都市报极目新闻记者 刘迅 通讯员 宋蒙 吕惠
女性在工作、生活中扮演着多重角色,同时也承受着来自各方的压力,心血管疾病已成为头号“红颜杀手”。有数据显示,女性心脏病患者占死亡率构成要高于男性,尤其是步入更年期后的女性。3月8日,武汉亚洲心脏病医院专家提醒,心血管疾病“男女有别”,受生理特点、内分泌、情绪以及社会、家族等影响,部分女性也容易被心血管疾病盯上。
长期被动吸烟
女子突发心梗
前不久,35岁的小文(化名)突发急性心梗,被家人紧急送往武汉亚洲心脏病医院。在急诊科检查发现,她心脏的一根重要血管几乎快堵死,医院立即启动绿色通道,紧急启动介入手术,为小文植入一枚支架打通血管,她这才终于转危为安。
家人很纳闷,小文年纪轻轻,又没有基础疾病,平时身体也不错,怎么突然就心梗了?武汉亚洲心脏病医院心脏重症监护室刘成伟主任询问时发现细节,小文的爸爸是个“老烟枪”,丈夫也总是手不离烟、吞云吐雾,这意味着小文长期生活在二手烟的环境里,这也极大可能是诱发她急性心梗的重要原因之一。
“不管是主动还是被动吸烟,都会对健康产生极大伤害。”刘成伟介绍,别小看这二手烟,烟雾中的各种有害化学物质进入人体,会增加血管痉挛,导致血压升高,会促使血管硬化、血脂异常、血液黏稠等,并破坏心肌组织,降低血管对血压和血流的调节能力,进而增加发生心梗的危险。有数据显示,大概12%的心梗患者死亡是因为抽烟或者吸入二手烟。此外,小文从事财务工作,长时间久坐,忙时还经常熬夜、作息不规律,这些都是急性心梗的诱因。
在我国,女性烟民的比例并不高,但女性却面临着二手烟的危害,这也是引发女性心血管疾病的重要危险因素。刘成伟主任表示,长期处于二手烟环境,使不吸烟女性的心脏病死亡风险增加,患冠心病、缺血性卒中和外周血管疾病的发生率明显增加。
心理因素影响
让女性心脏易“受伤”
刘成伟主任介绍,不同年龄段女性都有患心血管疾病风险,如女性初潮、妊娠、绝经都与心血管疾病的发生发展有着密不可分的关系。
“女性的心血管更易受到心理因素的影响,首当其冲就是情绪的变化,影响血管的舒张和收缩,从而诱发一种应激性心肌病——‘心碎’综合征。”刘成伟解释,也就是说,心脏会出现短暂性地局部收缩功能障碍,产生胸痛、气短等症状。
他曾接诊一位年轻女性,因剧烈胸痛、喘不上气到武汉亚洲心脏病医院就诊。但检查发现,她的心脏并没有器质性问题,医生反复询问原因后,得知她刚和男友分手,陷入悲伤情绪不能自拔,以至于出现典型的应激性心肌病。这是因为强烈的情绪波动,导致儿茶酚胺等应激性物质大量分泌,部分心肌收缩功能下降,同时可能伴有冠状动脉痉挛,出现类似急性心梗的胸痛。经过医生的心理疏导,并给予吸氧、保护心肌等对症治疗后,患者的症状明显好转。
此外,绝经是女性独有的心血管疾病危险因素。研究发现,绝经期后女性,失去了雌激素的保护,加上糖脂代谢异常等,导致心血管疾病的危险因素增多,从而患病率也逐年升高。一般来说,至60岁时,男女患病率已没有明显差异。同时,现在很多年轻女性“嗜甜如命”,长期喝奶茶、吃甜点,容易血糖、血脂异常,最终导致血管“很受伤”,增加心血管疾病风险。
刘成伟提醒,如果出现恶心、呕吐、胸闷、心慌、烧灼感、上腹不适等症状,千万要及时到医院检查,不要久拖。