肝脏被称为人体“生命塔”,有代谢、消化、解毒、凝血等方面的功能。近年来,乙肝的发生率不断增加,很多人谈“乙肝”即“色变”。什么是乙肝?得了乙肝可以治好吗?乙肝通过什么途径传染?2023年3月18日,第23个“全国爱肝日”,武汉亚心总医院感染科肝病门诊主任李思潮接受湖北日报全媒记者采访,针对老百姓关心的“乙肝”相关问题,作出专业解答。
问:什么是乙肝?乙肝是肝癌吗?
答:乙肝,指的是乙型肝炎病毒,肝脏遭受外敌入侵后感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。在中国,每3个人中,就有1个人曾“中招”过乙肝病毒。
乙肝并不是肝癌,癌症的发生并不是一蹴而就的。从乙肝到肝癌的演变过程,一般为肝炎—肝硬化—肝癌。乙肝病毒进入身体内,人体免疫细胞就开启了“战备”状态,试图攻击和消灭“入侵对手”,两者经过不断斗争,交战惨烈,这个过程会对肝细胞造成损伤,进而引发肝炎。肝脏受损后只能做到瘢痕修复,遇上老化的、有瑕疵来不及修葺的地方,就会逐渐失去弹性,慢慢变硬,形成肝硬化。肝硬化导致的肝功能下降会导致人体供能不足,生产力严重衰退不说,还可能随时宣告“破产”,一旦发生严重的肝硬化,人体根本难以维持正常的生活,最终肝脏就会发生癌变。
问:乙肝通过什么途径传染?应如何避免?
答:乙肝病毒主要是通过血液、母婴、性接触这三种方式传播。在日常生活中,如有打耳洞、修脚、纹身、共用刮胡刀、非正规途径献血等不注意卫生的行为,会有传染乙肝病毒的可能。
生活中,应养成良好的卫生习惯,不与他人共用物品,注意献血和用血安全。调整饮食结构,注意膳食平衡,控制脂肪、糖分、酒精的摄入,减轻肝脏负担,减少肝损害。
问:得了乙肝可以治好吗?感染了乙肝就一定会发展成肝硬化和肝癌吗?
答:乙肝病毒如果发现及时,经过正规的抗病毒治疗,可以控制疾病稳定发展,绝大多数慢性乙肝患者通过长期有效的治疗能使病情得到改善,或让病情进展速度减慢,使肝功能逐渐恢复正常运转,降低后续各种并发疾病的危害。乙肝筛查是诊断和治疗乙肝的关键,及时发现并治疗,对于减少疾病进展、防止感染进一步传播至关重要。接种过乙肝疫苗后也并非是一劳永逸的,有抗体应答者保护效果一般可以持续12年,随着时间的推移,疫苗可能会降低保护性范围,仍然有感染的风险。
近年来,随着国内外临床研究的开展,国内外指南明确指出,对于乙肝优势人群(乙肝表面抗原1500iu/mL,乙肝病毒阴性),采取单用长效干扰素或联合核苷类药物,乙肝表面抗原清除率明显提高,甚至有些治疗中心达到50%左右,且停药没有反弹,肝病临床治愈迎来了转机。慢性乙肝患者及时接受正规的治疗、定期复查很重要。即使是无明显症状的乙肝病毒携带者,也需要每6个月定期做肝功能、B超等检查。
(湖北日报全媒记者汪菁华 通讯员李昱晨)