乳牙成了“钉子户” 医生开出“换牙食谱”

（武汉晚报）换牙本是人类最自然不过的生理活动，一颗乳牙自然松动掉落，紧接着一颗恒牙萌出补位。但随着食物加工日益精细化，越来越多的孩子恒牙都冒出来了，乳牙却迟迟不让位，只得拔掉乳牙，借助人力完成自然交替。

    每换一颗牙都是一次小磨难。日前，13岁的小田一口乳牙终于全部换完了，全家人都松了一口气，但她的妈妈犹自不解：我们小时候不知不觉就换了牙，现在小孩换个牙怎么这么难!

　　小田家住汉口，刚读初中，身体健康，唯一的问题是牙齿“不给力”，只能吃稀软的食物，连苹果都难嚼动。小田3岁前都交给爷爷奶奶带，吃的东西都偏软。

　　7岁前后，小田开始换牙了，起初牙疼，妈妈说这很正常。不正常的是，疼痛中这颗下切乳牙“岿然不动”，后方冒出的恒牙只能“偷空”长出来，歪歪斜斜地，成了双排牙。

　　妈妈带着小田到医院一瞧，医生说是乳牙滞留，建议拔掉，为恒牙生长留出位置，否则将来恒牙会长歪，有碍美观。那是小田第一次拔牙，从此，她几乎每换一颗牙都要靠拔，母女俩都不胜其烦。

　　小田妈妈昨日告诉记者，已经不记得跑了多少次医院，只记得女儿一口牙，只有两颗是自己掉的。据了解，乳牙有20颗，换牙期要全部换掉。

　　换牙大多成了拔牙

　　小田并不是个例。湖北省妇幼保健院口腔科副主任医师杨莉说，乳牙滞留的孩子每天要遇到五六名，有的孩子一次要拔两颗。

　　武汉市儿童医院口腔科的就诊高峰在周末两天，该科副主任医师张艳说，那两天科里至少要拔30颗乳牙。

　　据介绍，拔乳牙的孩子集中在5到7岁，最小的才4岁9个月。医生们常常告诉家长，恒牙长出来了，同一位置的乳牙越牢越要拔，因为它们自然脱落的几率很小。

　　张艳说，自然脱落的乳牙没有根，牙根会被人体吸收殆尽，“这是人类特有的生理现象”。反观现在拔出的乳牙，牙根俱在，一个个坚固地像“小钉子”。

　　吃得精细影响换牙

　　为什么会出现这种违反自然规律的现象?医生们异口同声：现在孩子们吃的东西太精细了。

　　临床问诊发现，乳牙滞留的孩子中，多是隔代抚养。8岁的男孩淼淼三代同堂，平时由奶奶负责做饭，担心硬物孙子吃得费劲，不易消化又磨坏牙齿，她一直为他做半干半稀的“烂吧饭”，青菜剁碎再炒，水果削成片吃。

　　张艳解释，孩子长期吃这些不需费力咀嚼的精细食物，乳牙无法充分咀嚼锻炼，刺激不够造成颌骨发育不全，导致乳牙根难以吸收，滞留成害。

　　武汉市中心医院口腔科主任程志刚说，乳牙滞留直接影响恒牙排列整齐，严重的会造成牙颌畸形。他发现，近10年来每年矫牙的儿童和青少年，是20年前的4倍，大多因为牙齿发育不良或不整齐，而乳牙滞留正是原因之一。

　　医生推荐“换牙食谱”

　　医生们给乳牙滞留开出的处方相同，孩子们适当进食坚硬、粗纤维食物，保证对乳牙的良性刺激，就能回归自然。

　　张艳说，一般宝宝1岁4个月之后开始出乳磨牙，这时可接触固体食物，如去皮去核的水果片，蒸过的蔬菜，如胡萝卜等。

　　通常2岁左右乳牙出齐，孩子的食物无需额外精加工，可增加芹菜、老玉米、海蜇、甘蔗、苹果、梨等耐嚼食物，锻炼咀嚼。为避免异物卡喉，建议3岁以后再吃坚果类食物。

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