脊椎内长瘤令男童脊柱侧弯，专家手术"扶正"

　　图为手术前和手术后对比图 通讯员张祖国 摄
　　长江日报融媒体3月24日讯（记者王春岚 通讯员薛源）因患脊柱侧弯，短短三年时间，荆门男童脊柱侧弯程度从25度增到67度。近日，医院骨科专家为他手术“扶正”扭曲的脊柱，孩子身高也“长”了4厘米，23日康复出院。
　　6岁半的男童浩浩（化名）家住荆门市京山县，3岁时，家人发现他背无法挺直、肩胛骨一高一低，带他去医院就诊，被确诊为神经纤维瘤病合并脊柱侧弯。当时，浩浩脊椎弯曲约25度，而医学上要求弯曲达40度才能做手术矫正，医生建议先保守治疗。
　　此后，浩浩坚持穿专门定制矫形支具“衣服”，但未能延缓病情。近半年来，浩浩右背鼓起大包，身体出现扭曲，睡觉也无法平躺。再去医院检查发现，弯曲度已达67度。扭曲的脊柱改变了胸腔的空间，胃部受到压迫，浩浩食量减小，每餐只能吃下一小碗米饭，营养跟不上。因饱受疾病困扰，6岁的他，身高只有1.15米，体重40斤，瘦得“皮包骨”。医生表示，如果再拖下去不手术，外观难以矫正，心肺功能也将受到影响，一次感冒就可能引发重症肺炎，甚至有可能瘫痪。
　　3月9日，爸爸带着浩浩到武汉儿童医院看病。CT片显示，他从颈椎到胸椎的椎体前方、后方和椎管内，都长有神经纤维瘤，情况复杂，而且神经纤维瘤已经“啃噬”掉一小部分肋骨，有的肋骨犹如削尖的铅笔一样细，椎弓根也有轻微变细，这可能使矫形的椎弓根螺钉难以打入，加大了手术难度。
　　该院骨科副主任医师周治国仔细分析浩浩的病情后，精心制定了手术方案。3月15日，浩浩接受首期手术，术中，血供丰富的神经纤维瘤一碰就出血，主刀医生周治国小心避开葡萄串样的瘤体，减少出血量。术后，浩浩胸腔空间较之前变大，胃部和肺部不再受挤压，身高还“长高”了4厘米。
　　周治国介绍，浩浩属于神经纤维瘤病合并早发性脊柱侧弯，进展很快，选择现在手术，时机合适，能降低对孩子生长发育的影响。今后，浩浩还需接受4至5次调整手术，才能像正常孩子一样生活。
　　周治国介绍，小儿、青少年脊柱侧弯发病率可占脊柱侧弯的70%，较重的脊柱侧弯会影响小儿、青少年的生长发育，使胸腔畸形，肺部没有空间发育，严重影响心肺功能，或者有可能瘫痪，所以一定要尽早治疗。
　　家长如何发现早期脊柱侧弯？专家建议，对于幼儿，家长要注意观察小宝宝的胸廓是否对称；对于青少年，家长观察孩子肩膀是否等高，后背是否对称。还有一个简单方法：让孩子弯腰伸手触地，家长从后面观察孩子背部是否平行。如果发现异常，尽早带孩子到专科医院，在医生指导下辅以影像学检查，一旦确诊，尽快治疗。
　　【编辑：彭向东】
　　（作者：王春岚)