半夜看急诊排队1小时 儿科急诊为何不“急”

(楚天都市报)  有孩子的家庭大多都会有这样的经历：孩子半夜突然生病，闹得一家人心急如焚，匆匆忙忙赶到医院看急诊。不过近年来众多家长发现，现在不少医院的夜间儿科急诊越来越不“急”了。

    夜间看急诊要排半小时队

    市民徐女士家住武昌晒湖。不久前的一天晚上，4岁的孩子突发高烧，当时是晚上10点左右，她连忙带孩子到武昌一家医院看急诊。当她到达医院后，发现自己前面已经摆放了十几份病历。看着孩子烧得红嘟嘟的小脸，徐女士心疼不已，在排了近1个小时的队后，才终于轮到她的孩子。

    “晚上不是急诊吗，怎么跟平诊一样要等那么久？”徐女士对此十分不满，觉得“急诊”已名不符实。

    针对徐女士反映的情况，记者前晚走访了数家医院。当晚10时半左右，记者在省妇幼保健院看到，急诊室门口纸牌上写着“护士站量体温、开化验单”字样，室内一名女医生正在给患儿看病，身边还围了十几名孩子和家长。仅以看1个孩子平均要3分钟计算，新来的患儿至少要等30分钟。

    当晚11时半左右，在省人民医院儿科急诊室，记者看到除护士外，有1名女医生坐诊、四五名孩子就诊。有家长称：“今天算好的，平时人都是堆起来的。”

    急诊不“急”主因儿科医生紧缺

    医院为何不多安排几名儿科医生值夜班？针对这一疑问，多家医院的解释都差不多：目前儿科医生非常紧缺，白天就诊压力就很大，晚上实在抽不出人来。

    以武汉协和医院为例，该院儿科有150张病床，而门诊、住院部加上急诊一共只有35名医生。再比如省中山医院新生儿科，科室主任也要参与倒班，但仍缺1-2名医生。就连武汉市儿童医院这样的儿童专科医院也透露，若对照病人数和床位数计算，该院儿科医生也是缺的。

    儿科医生紧缺带来的直接影响就是，不少医院儿科很难坚持夜间急诊。比如省中山医院儿科门诊只开办到晚上8点，其后由新生儿科“兼着”，还有一些医院压根不设儿科专门急诊，由成人急诊科“兼着”，更有甚者，部分医院彻底撤销了儿科病房，甚至连儿科门诊也撤销了。“儿科医生紧缺不仅在武汉、湖北存在，全国也是这样。”湖北省儿科学会副主任委员、武汉协和医院儿科主任金润铭教授告诉记者，目前全武汉的儿科医生约在1000人左右，儿童专科医院和大医院还强一点，乡镇医院等基层医疗机构儿科医生紧缺的情况更严重。

    儿科成综合医院“弱势科室”

    在许多人看来，如今的孩子越来越“金贵”，家长们给孩子治病时也最舍得，儿科应该“很有钱”才对，然而事实并非如此。多名业内人士告诉记者，儿科在不少综合性医院内实际成了“弱势科室”。

    据介绍，目前不少公立医院运行主要靠药品和检查收入，因为儿童用药量、辅助检查以及收费项目等较少，使得儿科相对成为“不挣钱的科室”，并日益沦落为医院“边缘”。

    “一方面是医院不重视，另一方面则是医生不愿干”。业内人士介绍，因为孩子病情变化快、风险大，这对于儿科医生素质要求极高，因此培养周期比一般医生要长，然而收入却比别的科室少，这使得不少医学毕业生不愿到儿科工作。“不少医学院校在本科阶段就已经取消了儿科专业。”武汉市儿童医院有关人士告诉记者，现在一方面是儿科医生越来越紧缺，另一方面是合格的儿科医生越来越难招。

    各方呼吁政策扶持“儿科”

    “我在美国一家医院交流时看到，他们儿科有190张床位，不算研究人员，就有140多名医生。”湖北省儿科学会副主任委员、武汉协和医院儿科主任金润铭教授分析说，目前国内儿科医生紧缺的局面，是长期积累的结果。

    金润铭说，缓解这一现状首先需要国家在政策上扶持儿科，加大经费投入。其次要加大儿科医生的保障力度。此外，儿科还需要家长和社会的理解与支持。

    事实上，这一问题也已引起政府部门的关注。卫生部部长陈竺日前也曾表示，因为经济效益不高，得不到充分发展，综合医院里面的儿科正在萎缩。应加强重视，加大投入。陈竺还称，现在缺儿科医生是实实在在的，他认为应恢复医学院校若干年前取消的儿科系。

责编 吴蕾