武汉出生缺陷十年增长近两倍 环境污染是重要原因

（长江商报）近日，卫生部监测数据显示，全国围产期出生缺陷总发生率呈上升趋势，目前约为5.6%。在武汉，2010年一项数据显示，武汉出生缺陷十年增长近两倍。专家表示，婚检率低、环境污染、生育推迟都是出生缺陷增多的“助推手”。

　　数据

　　每年新增缺陷人口90万

　　日前，卫生部监测数据显示，全国围产期出生缺陷总发生率呈上升趋势，目前约为5.6%。以当前年出生人数1600万计算，平均不到30秒就有一名“缺陷儿”出生，每年新增90万例。

　　2010年，武汉市卫生局、市妇幼保健院曾对近十年儿童健康情况发布统计数据，新生儿出生缺陷、儿童单纯性肥胖症、儿童意外伤害等问题日渐突出，成为武汉市儿童保健领域三大关注点。其中，武汉出生缺陷十年增长近两倍。

　　武汉市妇幼保健院的出生缺陷监测数据显示：2009年，武汉市围产儿出生缺陷达到13.64‰，而1999年这一数据为4.82‰。其中，2006年—2009年为快速上升期。

　　先天性心脏病、多指多趾、唇裂合并腭裂是最常见的三类出生缺陷，而先天性心脏病是发生率最高的出生缺陷类型。

　　原因

　　环境污染、生育时间推迟等

　　为何“缺陷儿”越来越多?专家分析，出生缺陷病因十分复杂。”缺陷儿”数量的增加，在一定程度上和统计方法变化、检测手段发展有很大关系。

　　2006年，武汉市13所医院被卫生部确定为国家级出生缺陷监测点，监测水平有很大提高。因此，出生缺陷发生率在统计上，也进入逐步快速上升的时期。北京有专家表示，我国“缺陷儿”中，遗传因素占25%，环境因素占10%，不明原因占65%。

　　同时，婚检率降低、环境污染、生育时间普遍推迟，也是出生缺陷率增高的重要原因。在武汉市，高龄孕产妇比例逐年上升。研究发现，随着孕妇年龄提高，染色体异常发生风险迅速提高。孕妇营养失衡导致部分微量元素缺乏，特别是叶酸缺乏。

　　通过检查是否可以规避出生缺陷呢?专家表示，在婚检中，很多项目无法查出遗传缺陷;孕期体检虽包括唐氏综合征等疾病的筛查，但并不能排查所有出生缺陷，“准妈妈”都得承担“缺陷儿”的风险。

　　提醒

　　预防出生缺陷 “三道防线”要守好

　　如何尽可能让宝宝远离畸形?昨日，武汉市妇幼保健院妇保门诊主任医师曹江霞说，产前诊断“三道防线”要守好。

　　第一道防线——婚前孕前孕早期保健。孕前三个月，夫妻做到不喝酒、咖啡、可乐;不抽烟;不做桑拿;不染发、烫发;不接触X射线;不接触苯、甲醛、铅、汞污染物;不滥用药物。此外，孕前三个月，女方应接种风疹疫苗，增补微量营养素(碘、叶酸和铁)，怀孕后仍应注意补充叶酸。怀孕2-3个月应及时到正规医院建立孕期保健卡，接受规范的产前检查，严格控制孕期用药，避免接触有毒、有害物质。

　　第二道防线——产前筛查、诊断。孕妇有下列情形之一的，应当进行产前诊断：35岁以上的高龄孕妇;生育过染色体异常儿的孕妇;夫妇一方有染色体平衡易位者;生育过无脑儿、脑积水、脊柱裂、唇裂、腭裂、先天性心脏病儿者;在妊娠早期接受较大剂量化学毒剂、辐射或严重病毒感染的孕妇;有遗传性家族史或近亲婚配史的孕妇;原因不明的流产、死产、畸胎和有新生儿死亡史的孕妇等。

　　第三道防线——新生儿体检和儿童保健。出生3天内，最好进行新生儿疾病筛查，满月后要进行全面例行体检。对先心病、先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症和先天性双侧耳聋的新生儿疾病进行及时筛查、诊断和治疗，减少出生后严重残疾的发生。

　　本报记者 刘迅 通讯员 王琛

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