“先看病后付费”有望在汉试行 辖区医院就诊即可享受

　　卫生部倡导在有条件地区试点“先看病后付费”的消息引发广泛关注，武汉是否会成为试点地区？昨日，记者从武汉卫生部门获悉，武汉年内有望试行区内就诊“先看病后付费”。

　　卫生部

　　“先看病后付费”只是试点，非全面推行

　　前日，央视报道称，今年卫生部将全面推行“先看病后付费”制度，即原来看病是自己先垫付，再由医保报销，而现在则是直接由医院垫付，患者直到看完病也只用缴自己的那部分费用，其余直接由医保部门支付给医院。第二个变化则是取消了住院押金，需要住院的患者只用签署《住院治疗费用结算协议书》就可以直接住院。目前，该制度已在山东省部分医院进行试点。

　　昨日，卫生部医政司医疗管理处处长焦雅辉指出，关于“先看病后付费”模式，卫生部倡导在有条件地区开展试点，并未要求“全面推行”。目前，全国20多个省份正对此进行探索。但受社会征信体系、医保报销水平等条件限制，这种模式短期内无法全面推行。

　　“这不仅帮助了那些一时半会凑不齐救命钱，又急需治疗的人，更是一种公平交易的体现。”武昌积玉桥某烟酒商店老板王思凤认为，治疗结束再付费应该是天经地义的事情，就好比卖东西，一手交钱一手交货。

　　“看病不比吃饭，动不动就上万元，如果看完病没钱给，怎么办？”同济医院旁某饭店老板刘强认为，政策是好政策，怎么落实是关键。

　　医院

　　“政策可行，但要分步实施”

　　据武汉卫生部门相关负责人介绍，目前武汉已经基本全面实现医保和新农合就诊的即时结算，参与医保的市民在定点医院就诊时，只需要支付自费部分即可。多数持有新农合的市民也可以如此，只有在部分远城区的部分定点医院，需要先支付再报销，“‘先看病后收费’的制度对于武汉而言，最重大的变化在于住院是否还需交一大笔押金。而该新政能否推行的关键在于三级大医院是否支持。”

　　据了解，目前武汉三级医院中，平均每家医院每年因患者无力支付而变成坏账的医疗费用达数百万元。

　　“先看病后付费确实是个好政策，是很好的发展方向。”昨日，武汉市第五医院院长张斌介绍，此举能够帮助急诊患者很流畅地进入诊疗过程，有助于对患者及时地进行治疗。

　　张斌认为，该项新政在三级医院实施是可行的，但是需要分步实施，“有些城区的新农合一卡通尚未全面实现即时结算，省内城市和城市之间的结算方式和结算额度也不一样。”他建议，可以先在武汉拥有居民医保和职工医保的市民中启动该项政策，然后再逐步延伸到武汉市的新农合居民和省内居民。

　　“当然，主管部门的政策配套是必须的。”他指出，这需要建立起相关的配套政策后才可以实施。