湖北前7月10人因输液过敏致死 专家：发现皮疹应停药

（长江商报）

　　昨日，我省召开药品不良反应监测工作会，会上通报今年前7月，我省共报告药品不良反应20233例，死亡11例，其中10例是因注射药物导致过敏性休克。专家提醒，尽量避免不必要的输液，即便只有零星皮疹也要引起高度重视，应立即停止用药。

　　■案例

　　手臂上有皮疹未在意 第二天死亡

　　59岁的严女士因手背部感染到乡镇卫生院打针，皮试显示为阴性，医生开了头孢哌酮舒巴坦注射液、血塞通注射液给予抗感染治疗，疗程为三天。输液第二天，严女士手臂上出现了散发皮疹，当时她以为只是普通不良反应没有在意。但到第三天，严女士全身出现皮疹，并伴有呼吸困难和浑身乏力。此时，医生给予了抗过敏治疗，但当日下午，严女士在被送往上一级医院的途中死亡。

　　省药品(医疗器械)不良反应监测中心主任李元启认为，严女士的死亡并非因药物本身有质量问题，而是过敏导致。就算皮试显示为阴性，也不代表不会出现过敏的情况。最大的问题就是，严女士第二天输液就出现了皮疹，应该立即停药，排查药品情况。

　　李元启说，散发的皮疹是过敏的“信号”，与用药的剂量无任何关系，患者和医护人员都不应该忽视这一点，“但归根结底，避免不必要的输液是第一步，在死亡的11例报告中，给药方式都是输液”。

　　李元启还介绍，药物过敏反应一般在输液后10至30分钟内出现，快的则只有几分钟甚至数秒。在输液时，患者应密切观察身体反应，输液结束后，留院观察半小时再离开，“一旦发生过敏反应，最初几分钟的抢救时间至关重要”。

　　■关注

　　中药注射液近年成不良反应“重灾区”

　　很多用过中药、中成药的患者表示，在看说明书时，不良反应那一栏经常写着“尚不明确”，59岁的严女士所用药物是抗菌药物和中药制剂联合使用的。结合临床实际，多位医院药剂科专家提醒，中药注射液近年成了不良反应“重灾区”。

　　李元启表示，中药成分复杂，其有效成分中难以去除的某些蛋白质等大分子物质，在输液时容易引起过敏反应。特别是儿童，最好避免使用中药注射剂。成人如需要用药，最好是单独使用，保持慢度滴液。使用时还要密切观察，一旦发生过敏反应(如皮疹、皮肤瘙痒、头昏、心慌等)，应立即停药，及时对症处理。