我国确定合理用药原则 武汉医院难觅肌注患者

（长江日报）“能不用就不用，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不输液”。10日，国家卫生计生委等部门联合制定的我国合理用药十大原则发布。记者昨日探访发现，效果介于口服和输液之间的肌肉注射在武汉已很少用到，医院里大多是输液者。

    昨日，记者来到省妇幼保健院，只见两间宽敞的输液室里坐了百余名输液的患儿及家长。在护士打针区域，还排着两三米长的等待输液人群。在一个角落里，贴着“肌肉注射、皮试”的提示语。

    不过，从下午3时30分到4时10分，除了做皮试的，记者没看到一名通过肌肉注射方式用药的患者。

    记者随机采访了5人。他们均表示，没想过还有肌肉注射这种用药方式，医生也没说有这种方式。其中一人说：“已经有很多年没看到过那种坐在板凳上打‘屁股针’的情景，是不是已经被淘汰了？”

    市儿童医院江南门诊部护士称，医院现在已经不使用肌肉注射方式给患儿打针。

    记者随后在多家医院门诊看到，这种情况比较普遍。

    武汉大学人民医院儿二科主任姜毅昨日表示，肌肉注射在儿童身上用得少，与上世纪80年代后出现一批儿童臀肌挛缩患者有关。他们走路外八、摇摆，双腿无法并拢等，被认为是多次臀部肌肉注射所致。后来，各医院逐渐在儿童身上用输液替代了肌肉注射。

    同济医院心血管内科教授刘正湘说，日常接诊中常碰到患者自己要求输液，他们觉得开药口服不放心。

    不过，也有业内人士分析，同样的药物，肌肉注射价格低廉。不排除有些医院出于利益考虑让患者进行输液治疗。

    链接>>>   合理用药十大原则

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    1、优先使用基本药物。

    2、遵循能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不输液的原则。

    3、买药要到合法医疗机构和药店，注意区分处方药和非处方药，处方药必须凭执业医师处方购买。

    4、阅读药品说明书，特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等事项。

    5、处方药要严格遵医嘱，切勿擅自使用。特别是抗菌药物和激素类药物，不能自行调整用量或停用。

    6、任何药物都有不良反应，非处方药长期、大量使用也会导致不良后果。

    7、孕期及哺乳期妇女用药要注意禁忌；儿童、老人和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者，用药应谨慎，用药后要注意观察；从事驾驶、高空作业等特殊职业者要注意药物对工作的影响。

    8、药品存放要科学、妥善；谨防儿童及精神异常者误服、误用。

    9、接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施，国家免费提供一类疫苗。

    10、保健食品不能替代药品。

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    3种用药方式优缺点

    ●肌肉注射

    优点：药物吸收比输液慢，比口服快。

    缺点：会引起局部疼痛。

    ●口服

    优点：最常用，最安全，最方便，最经济。

    缺点：起效相对较慢，有些药品还可能会引起胃肠道不适。

    ●输液

    优点：见效快，主要用于危重患者或特殊患者的治疗。

    缺点：药物直接输入血液，不良反应的发生率和严重程度高，严重的可导致休克，甚至危及生命。

责编：江尚骏