武汉医疗机构上半年乱收费67万元 擅记糊涂账

（武汉晚报）　“该减免的不减免，不该收的偏多收”，对于老百姓来说，医疗收费由于专业性较强，少不了一些糊涂账。昨天，市卫生计生委通报上半年对市、区161家公立医疗机构的检查情况：共查出违规收费1052项，涉及违规金额 67.35 万元。

　　据了解，检查组累计抽查住院病历1380份，门诊处方4400份，药品和医用耗材各672种，发票151份。在会议现场，通过多个暗访视频，市卫生计生委披露，医疗机构违规收费在七大方面表现尤为突出。

　　CT第二个部位减半收费

　　多家医院没有好好执行

　　在黄陂区中医院，工作专班成员随机抽取出院病历检查，在6月9日出院的一位患者费用明细单中，很快发现了多收费用。

　　患者做了腹部CT平扫，检查上腹部和下腹部两个部位，每个部位250元，共收费500元。这看上去没任何问题，但检查人员指出，按照规定，CT常规检查按次/部位收费，每增加一个部位是按前一个部位的50%收费，因此，患者同时做两个部位，第一个部位收费250元，第二个部位只能收费125元，共收375元。检查发现，汉南区人民医院、新洲区人民医院都存在类似问题。

　　一级护理“一开到底”

　　不开空调照收空调费

　　患者因肺炎住院10天，很快可以生活自理，但护理服务每天都按“一级护理”收费。昨天，新洲区人民医院的这一做法受到批评。这种“未提供服务收费”的情况，在蔡甸区人民医院和黄陂区中医院也有发现。

　　“一级护理”适用于病情危重，需绝对卧床休息的病人，按照相关规定，患者病情好转后应根据患者的病情和提供的护理服务所达到的标准适时调整护理级别。另外，有的医院没有开放空调，却收取了空调费，同样属于违规情况。

　　自立耗材收费的情况也严重，在东西湖区妇保院，一次性窥阴器、产包、输液敷贴、备皮包、小棉签、中单、3M透明敷贴、病人识别带、暖宫贴、活力碘、尿杯、塑料袋、一次性输液加热棒等13个项目都自行列为耗材项目收费，这些费用本应都包括在手术费、注射费中。

　　医院必须摆正态度

　　不该收的费不能乱收

　　会上，市卫生计生委共总结出检查中发现的最为严重的七大违规收费问题：自立项目、超政府指导价幅度收费，未提供服务却收费，药品加成率超过规定标准，分解项目重复收费，靠标准收费，自立耗材项目收费和其它违规收费。

　　在现场，相关涉事医院负责人也给予了回应。多家医院负责人表示，这和医院收费系统老化有关，需要抓紧系统软件升级。或是和收费标准陈旧有关，有的耗材或服务，没有列出单项，本该收费却收不了，只能靠标准收费。

　　昨天，多位医院负责人私下表示，现行收费项目和标准严重滞后，确实是亟待解决的问题；目前执行标准，至少落后10年。“一级护理多少钱？一天8块钱，护士要每个小时查房，并为患者做基础护理。”某三甲医院院长说，就护士的护理收费来说，每个医院养护士都是亏本的。

　　对此，市卫生计生委主任朱宏斌指出，现实确实存在系统软件落后、收费物价多年不变等问题，但这些都不能成为违规收费的理由，也不能成为行业不正之风盛行的理由。

　　他说，老百姓在乎的不仅仅是钱，更看重医疗服务是不是到位，有没有过度医疗，每家医院必须摆正态度，不该收的费用，坚决不能乱收。

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