“上医”王争艳：社区医生必须“给患者指明路”

　　昨天，王争艳为患者看病。记者胡伟鸣 摄

　　（武汉晚报）昨天早上7点多，江岸区金桥社区卫生服务中心王争艳的诊室里，早早的就有患者递来病历，排好了队，8点一到，王争艳就坐在桌前开始接诊。

　　作为党的十八大代表、全国道德模范、中国医师奖获得者，60岁的王争艳仍然做着她干了一辈子的事：看病。每周一、三、五上午在金桥社区坐诊，二、四、六上午在汉口医院总院区坐诊，一上午，就看10个左右病人，平均每个人都仔仔细细看20分钟。

　　她是在社区坐诊的“上医”

　　昨天中午，王争艳接诊当天的最后一位患者。68岁的刘玉芬陪着孙女看感冒，顺便自己也检查下。刘婆婆有糖尿病。

　　“您要每三个月要查一次糖化血红蛋白指标，每半年要查一次眼底血管，肝肾功能每年查一次。”王争艳边问边写，语速极快。然后，量血压，两只胳膊都量，发现血压有点高，脉压差也有点大，王争艳问：“累着了?”“是啊，外孙女病了，女儿正好出差，这两天没睡好啊!”刘婆婆被说中了。

　　摸甲状腺、摸脉搏、听心跳、看小腿，还让婆婆双手前平举，闭上眼睛，铺上一张纸看看是否有手震颤的情况，王争艳嘴不停、手不停，把刘婆婆从头到尾都“摸”了一遍。

　　社区医生必须“给患者指明路”

　　“社区医院接诊的多是慢性病患者，看一次病，就应该把患者的主要问题搞清楚。”王争艳说，相熟的居民都知道，她每天上午只接诊10个左右患者，保证每个人的看诊时间充分。

　　就拿量血压来说，王争艳坚持给每位患者都量两次血压，左右手臂都量。她曾发现一位男患者的两臂血压差达到了60毫米汞柱，赶紧让他到上级医院进行检查，发现患者患有锁骨下动脉盗血综合征，及时手术解除了危险。

　　“大医院分科那么细，患者没有方向地去看病，搞不好就在各个科室之间辗转。”王争艳说，社区医生就是要在一开始给病人指条明路，这也是分级诊疗的意义所在。

　　2009年，王争艳自己曾出现咳痰、鼻涕带血的情况，她用一天的时间，跑了三家医院，最后确诊是鼻腔有糜烂，“你看，我还是个医生，要确诊排查一个疾病都不容易，更何况是不懂医的患者?”

　　“信任医生真的很重要”

　　慕名来找王争艳看病的人一直很多，不少人用自己的就医感受做对比，来赞美她“医德高”、“医术高”。对于这样的对比，王争艳并不受用。

　　有患者对她感慨：“您可真耐烦啊!我到大医院看病，别个医生两分钟就把我打发了。”王争艳说：“我是社区医生，病人少，一上午就看10个号，当然能好好问，大医院的医生一上午要看几十个号，他们要是慢慢看，你得等到第二天呀。”

　　有患者抱怨别的医生水平差：“给我开的药，我吃了血压一点都没降。”

　　王争艳耐心解释，高血压控制不是光降压这么简单，要长期、持续，有的药是长效药物，不是马上就见效的。“我总跟病人开玩笑，中国治高血压的医生最不好当，看了一回，血压降得不好，马上就说医生不行。”王争艳说，患者要看好病，信任医生真的很重要。记者肖娟 通讯员李京 汤漪

　　时评

　　因为纯粹，所以光辉

　　文/鲁珊

　　与其他道德模范不同，王争艳的职业特色更突出。

　　自2010年武汉晚报《上医之境》将她推向全国后，王争艳成为社会名人。她建言总理，参议医改，活动繁多。但她仍然是一名医生，一名扎扎实实的社区医生。每周都在社区坐诊，一个病人花20分钟仔细交流。她依然视每一次问诊为“惟一的一次”，她依然以父母之心一点点教导病人管理疾病。

　　在她身上，更多的闪烁着职业的光辉，她演绎了作为社会一分子，如何将社会作用发挥到极致。

　　医生这个特殊的职业，天然地被寄予更多的感情承载和生命希望，但在高期许之下，在当下的医疗体制和环境中，技与德、快与慢、过程与结果、得到与付出，并不那么容易平衡。王争艳的可贵在于，她以更纯粹的医者本色，让这些东西在她内心融洽相处，也因为纯粹的医者本色，安贫乐道，洞明世事，并从这个职业里，获得最昂贵的回报——工作对象以命相托的信赖。

　　如何将一项职业活动升华成艺术美、人性美，王争艳可以做很多人的典范。

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