83岁婆婆腹中巨瘤堪比四胞胎 儿女立“生死状”让医生放心手术

    （武汉晚报 记者余乐 通讯员王琛）巨大包块在婆婆盆腔潜滋暗长7年，大到B超都无法测出具体大小，堪比怀上四胞胎的孕妇;因同时患有严重心脏病，屡次求医受阻，这次儿女们写下“生死状”让医生大胆手术。

　　83岁的朱洪云婆婆家住汉口铭新街，2008年因脑梗住院。脑梗治好了，却意外发现盆腔里有一个不小的包块。当年底，她到汉口一家市级医院就诊，又查出冠脉三支病变，重度狭窄95%，这意味着她随时有猝死风险。医生建议，先做心脏支架手术，再切除包块。但婆婆不能接受在心脏上动刀，第一次治疗就此搁浅。

　　2010年，朱婆婆的肚子已如足月孕妇。去年下半年，瘤子增速明显变快，朱婆婆感觉像有东西顶住了胃，吃不下东西，走路得双手托住肚子，不然重心不稳，最近几个月已出现呼吸不畅。

　　今年5月29日，婆婆的4个儿女搀扶着她来到武汉市妇幼保健院找宋晓婕主任医师。宋晓婕也吓了一跳，这简直比怀四胞胎的肚子还要大。高龄、病重，宋晓婕深知婆婆的情况棘手。为了让宋晓婕安心手术，4个子女主动写了一张“生死状”，表示愿意承担术后一切不良后果。

　　B超显示，婆婆的包块已大到无法测量边界，从腹腔侵入胸腔压缩双肺;同时还有脑梗、冠心病、高血压、肺通气障碍等病症。除了本院医生会诊，宋晓婕还请来了同济医院妇科顾美皎教授助阵。经过反复研究，最终确定减压+切除的手术方案。针对术中风险最大的冠脉狭窄、深部血栓，医生事先用上了扩管、抗凝的药，大大降低了发作风险。

　　6月4日上午9点，手术开始。但朱婆婆没有上手术台，而是插管引流。宋晓婕说，引流是为防止腹压骤降，引发心衰、血栓等。“超慢引流”一直持续到第二天上午11点，医护人员床边通宵监护，一桶接一桶地倒水，总共排液17750毫升。

　　5日上午11点，肚子明显变瘪的朱婆婆被推上手术台。术中，宋晓婕做5厘米切口，再用“阿米巴运动”，拱来拱去，把包块完整地“拱”出来。手术只用了约2小时，切除的包块装了满满一桶，加上之前引流液，这个巨大包块重达56斤。术后10小时，朱婆婆就可以下床行走了。

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