乙肝疫苗每100人约有5人产生不了抗体 3次种不上不必再纠结

　　“前天刚拿到儿子的乙肝五项检测报告，还是说没抗体，准备再带他打一次。有人建议我打进口疫苗，说是容易产生抗体，这个说法靠谱吗?万一这次打了还是没抗体，又该怎么办?”家住武昌的刘女士拨打本报热线电话求助。

　　1男孩接种

　　2次乙肝疫苗都没抗体

　　刘女士的儿子今年8岁，上小学二年级。她告诉记者，儿子2岁半上幼儿园时曾按要求检查过乙肝抗体，说是没有接种上，需要补种，当时就按“0、1、6方案”重新接种了一次。后来每次想带儿子去查抗体，眼前就会浮现他哭得上气不接下气的小脸，这一拖就是5年。现在儿子到底有没有抗体一直困扰着她，每次带他外出吃饭都后怕。“上周六，我又带儿子到市儿童医院做了检测，没想到依然没有抗体。”刘女士很是担心，孩子没有抗体，万一不小心感染了怎么办，她决定再带儿子去接种一次，但又担心要是这次打了还是没有抗体怎么办?

　　省疾控中心免疫预防部副主任王雷的回答给家长们吃了一颗定心丸。他坦言，现在的孩子出生24小时就接种了乙肝疫苗，周围的人都有了抗体，没有了乙肝病毒传染源，即便是孩子没有抗体，相对来说也是很安全的，家长没有必要为这件事情过于担心纠结。

　　2每100个人中

　　有5个人产生不了抗体

　　省疾控中心生物制品办主任赵明江告诉记者，第一次接种失败，可按“0，1，6方案”重新接种一次，1个月后去查抗体。如果仍然没有产生抗体，可以第3次接种，但注射剂量要翻倍。

　　赵明江说，第三次接种时，小孩一针20微克，如果检查产生了抗体，后面的针可以不用再打，如果没有，则需要把3针打完;成人接种一针60微克，1个月后如果仍无法产生抗体，就没必要强行再打，这类人群再继续打下去也是无法产生抗体的。

　　“100个人中大约有5个人产生不了抗体。”武汉医疗救治中心门诊部主任、肝病专家许青说，一部分人可能是天生就存在免疫缺陷，身体对抗原不敏感，无法刺激产生抗体，这类人在生活中要注意;还有一部分人可能是“隐形感染者”，但是病毒浓度不够，不足以引发乙肝。

　　王雷透露，我国大约有6-7亿人核心抗体都呈阳性，这意味着他们曾经被乙肝病毒侵犯过，但是被自身免疫细胞清除了。临床统计发现，100个人中有90到95个人能够自动清除乙肝病毒，主动获得免疫。也就是说，没有抗体的人即便是感染了乙肝病毒，身体也会启动“自动清除功能”，只有5%的人会转成慢性乙肝。

　　3“00后”接种成功后

　　终身不用补种

　　“我省2013年后新生儿免疫规划接种的乙肝疫苗都是10微克的。”赵明江说，90年代末期临床用的乙肝疫苗已经是“基因工程疫苗”，2000年后出生的孩子接种后只要确认免疫成功，终身都不需要再打加强针。即使日后检测体内没有抗体，也不需要加强。

　　他解释说，“基因疫苗”只要免疫成功后就会产生“免疫回忆反应”，一旦身体被乙肝病毒侵袭，就会迅速启动“快捷通道”，激活和调动人体的免疫细胞产生抗体，来中和清除病毒。关于进口乙肝疫苗更容易产生保护性抗体的说法，王雷表示目前没有对比数据和依据支持。他解释说，国外的联合疫苗工艺确实好，但是就单苗而言，国内外没有明显差别。我国曾经是乙肝感染高流行国家，在全国推行新生儿国产基因工程乙肝疫苗免费接种后，2014年全国乙肝流调数据显示，现在15岁以下人群乙肝携带率已经低于1%。我国乙肝疫苗的制作水平在国际上公认是领先的，家长完全没必要迷信进口的。(记者刘璇 通讯员龚勋 李洁)

责编：陈克