老人血压太高鼻子出血不止 睡眠监测发现是打鼾惹祸

　　长江网3月26日讯(长江日报记者刘璇 通讯员崔毅)鼻子出血不止,赶到医院才知是高居不下的血压所致。奇怪的是,医生用药后血压仍降不下来。经过睡眠监测,医生“揪”出顽固性高血压的幕后“黑手”竟是打鼾。经过3天的呼吸机治疗,昨日苏爷爷的血压已经正常。

　　67岁的苏爷爷患有10多年的高血压,3年前,他发现尽管自己每天严格按照医生的医嘱吃药,但血压不降反升,一直加到4种降压药都不管用,每年至少要住三次院。

　　一周前,苏爷爷突然狂流鼻血,怎么都止不住,家人赶紧把他送到家附近的市武昌医院。急诊科医生给他测血压发现:高压180毫米汞柱,低压110毫米汞柱,当即将他收治到心血管内科。医生给他调整了降压用药,可效果并不明显。

　　3天前,管床医生查房时,病友都抱怨苏爷爷鼾声太大,吵得人睡不着。老伴不好意思的说,他这几年鼾声越来越大,有时大白天坐着都打鼾。在耳鼻咽喉科主任熊景鹏的建议下,苏爷爷做了睡眠监测,结果发现最长一次憋气时间居然有150秒,血氧饱和度只有60%,处于严重缺氧状态,确诊苏爷爷患上了混合型睡眠呼吸暂停综合症。

　　熊景鹏称,睡眠呼吸暂停正是造成血压高居不下的罪魁祸首,门诊像苏爷爷这样的病人不在少数。通过佩戴无创呼吸机治疗,连续监测两晚,苏爷爷都没有打鼾,第二天测血压也是正常的。

　　熊景鹏颇感无奈的是,很多人都觉得睡觉打鼾很正常,殊不知,打鼾已成为心脑血管疾病独立危险因素之一 。他解释,打鼾引起脑部缺氧,心跳加速,血压上升。门诊统计,50%的睡眠呼吸暂停综合征病人都合并有高血压,而在原发性高血压病人中,超过半数患者都有睡眠呼吸暂停综合征。

　　熊景鹏提醒,如果严遵医嘱服用降压药超过3个月,血压仍控制不好,或是联用了好几种降压药效果不明显 ,建议做个睡眠监测。

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