精准扶贫报销手术费用 老人在汉成功换30厘米的血管

回乡术后康复的来升浩。京山县人民医院供图

　　长江网4月25日讯(长江日报记者黄莹 通讯员涂晓晨 刘坤维) 经历了7个小时的心脏最大手术，第3天拔管，第6天出ICU，一周后出院。4月25日，已从武汉转回京山进行康复治疗的来升浩没有想到，短短半个月就解决了折磨他两年的重病，“感谢京山和武汉协和的好医生，救了我的命!”

　　今年春节后，京山县人民医院院长郭科下乡调查时，在罗店镇大山头村发现60岁的来升浩常年胸闷、胸痛，近年症状越发严重，走几步就乏力，生活难以自理。来升浩两年前就在当地看过，医生怀疑是主动脉夹层，属于最凶险的心血管急重症，就像身上背了个不定时炸弹，随时可能丧命。当地建议他赶紧到武汉做手术，然而来升浩家境十分贫困，孩子还有智力障碍，负担不起医疗费用，这两年只能在家服药勉强控制，心脏的问题越来越严重。

　　“出多少钱都要帮他!”郭科不忍老人就这样在死亡的恐惧中痛苦度日，想尽最大力量帮到他。他当即与医联体上级医院——武汉协和医院取得联系，很快开通了转诊绿色通道。

　　3月16日，医院派人去村里接到老人，立即赶赴武汉，顺利住进了协和医院。

　　检查发现，来升浩患的是I型主动脉夹层，是主动脉夹层中最严重的一类，一般发现后都需要急诊手术，否则很容易主动脉破裂导致死亡。好在幸运的是，这两年来，他的主动脉只有内膜破裂了，外膜还一直是完整的，这种情况十分少见。

　　I型主动脉夹层是心脏大血管外科最大的手术之一，难度高，死亡率能达8%。老人同时还有颅内出血灶等问题，心外科和神经内科为此进行了多次会诊。4月8日，吴龙、刘隽伟心脏大血管专家团队为来升浩成功实施了手术，置换了30厘米长的人工血管。

　　据了解，长达7个小时的手术里，专家们用尽了最先进的方法来挽救这个贫困老人。术中发现主动脉瓣膜闭合不全，原本需要置换的，最后经过精心处理成功保住了。手术中需要深低温停循环，这个过程一般要20多分钟，这次只用了2分钟，将对人体的伤害降至最小。

　　第3天，来升浩顺利拔管;第6天，从ICU转到普通病房。一周后的22日，郭科从京山赶来协和，将情况已稳定的老人接回医院进行术后康复。目前，老人恢复得不错，预计再过一周就能出院。

　　来升浩所在村现已纳入当地精准扶贫范围，这次十余万元的手术费用，基本由京山县人民医院和当地负担。

　　一些医务工作者告诉记者，随着分级诊疗的深入，现在双向转诊、上下联动做得比以前更好了。加上精准扶贫政策落地，越来越多基层贫困重症患者有机会享受优质医疗服务。“这次是个绝佳例子，希望以后都能像这样上下畅通无阻。上级医院加快了病房流转，下级医院借机提升医疗水平，病人治好病的同时节省了费用，多方共赢。”郭科说。

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